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規(guī)培輔導(dǎo)資料:外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃

很多考生都很關(guān)注住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),所以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理文章:“規(guī)培輔導(dǎo)資料:外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃”,信息內(nèi)容如下,希望能夠幫助到各位考生!

【培訓(xùn)目標(biāo)】

通過外科住院醫(yī)師培訓(xùn),使住院醫(yī)師達(dá)到一定的外科醫(yī)師水平,比較熟悉外科手術(shù)操作技能,能夠指導(dǎo)醫(yī)學(xué)本科生以及下級(jí)醫(yī)師完成教學(xué)任務(wù),具有一定的臨床科研能力和論文撰寫能力,具備閱讀外文文獻(xiàn)所需的專業(yè)外語水平,以及在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成比較復(fù)雜的外科手術(shù)。

【培訓(xùn)方法】采取在外科范圍內(nèi)各亞??萍捌渌嚓P(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行。

【培訓(xùn)科室及時(shí)間】

普通外科6個(gè)月;骨科6個(gè)月;泌尿外科6個(gè)月;胸外科6個(gè)月;神經(jīng)外科6個(gè)月;麻醉3個(gè)月;急診科3個(gè)月;醫(yī)學(xué)影像科(含超聲)各1個(gè)月;檢驗(yàn)1個(gè)月。

【培訓(xùn)目的及要求】

一、普通外科

目的:掌握消毒與無菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營(yíng)養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。熟悉普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;外科基本用藥。了解普通外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;器官移植進(jìn)展?fàn)顩r;腹腔鏡手術(shù)基本理論;普通外科危重病人的搶救原則。

要求:掌握外科換藥技術(shù)、外科手術(shù)切開、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù);熟悉外科常用的診療操作技術(shù),如導(dǎo)尿、靜脈切開、中心靜脈壓力測(cè)量、乙狀結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查等;了解普通外科特殊診斷方法和技術(shù),如針吸活檢、腹腔穿刺等。

二、骨外科

目的:掌握骨科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。熟悉骨科專業(yè)基本理論和基本知識(shí);常見的骨折與脫位、腰椎間盤突出癥、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤的骨科檢查法;與骨科有關(guān)的影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查方法。

要求:掌握骨科常用治療技術(shù)(夾板、石膏和骨牽引固定技術(shù)等)的具體操作、并發(fā)癥的預(yù)防及處理原則;封閉治療的意義、操作方法、并發(fā)癥的預(yù)防及處理。熟悉骨科創(chuàng)傷(以骨折和脫位為主)的常用治療方法及手術(shù)操作技術(shù);開放性傷口清創(chuàng)閉合的原則。了解手外傷清創(chuàng)、皮膚缺損的修復(fù)、肌腱吻合以及骨科內(nèi)固定的基本技術(shù);腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰扭傷、狹窄性腱鞘炎、半月板損傷、網(wǎng)球肘等的保守治療方法與原則。

三、泌尿外科

目的:掌握泌尿外科專業(yè)病史的正確詢問與采集、分析及病歷的正確書寫;泌尿外科常見病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、常用檢查手段、診斷要領(lǐng)、適應(yīng)證及治療原則。熟悉泌尿外科急診常見病(如腎絞痛、急性尿潴留、腎挫傷、膀胱損傷、尿道損傷等)的診斷與鑒別診斷及處理原則;急性腎功能衰竭的原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。了解腔內(nèi)泌尿外科(包括各種TUR手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管腎鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及腔內(nèi)熱療等)的基本原理和手術(shù)方式;體外沖擊波碎石(ESW)的基本原理和操作方法;男科學(xué)常見病的診治要點(diǎn)及進(jìn)展情況。

要求:掌握泌尿外科常用診治方法(包括膀胱殘余尿量的測(cè)定、前列腺液的采取與鏡檢、導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)等)的操作技術(shù)。熟悉泌尿外科各種導(dǎo)管(包括各種囊腔導(dǎo)尿管、膀胱及腎造瘺管、D-J支架引流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法;各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查(包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRIB超及核素檢查等)的應(yīng)用。了解泌尿外科特殊診治方法(包括金屬探條及絲狀探子擴(kuò)張尿道、前列腺針吸細(xì)胞學(xué)及穿刺活檢、尿動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點(diǎn)和應(yīng)用。

四、胸外科

目的:掌握胸腔生理學(xué);肺、食管、心臟的外科解剖學(xué);胸外科常見疾病的基本理論、臨床特點(diǎn)、檢查手段、診斷步驟及處理原則;正常胸片與異常胸片的識(shí)別。熟悉胸部外傷特別是血?dú)庑氐陌l(fā)病機(jī)制及治療原則;胸外科常見病的手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)要點(diǎn)。了解胸外科最常應(yīng)用的輔助檢查(如胸部X線片、胸部CT、冠脈造影、纖維胃鏡、支氣管鏡、胸腔鏡檢查等)的應(yīng)用和操作要點(diǎn);胸部腫瘤的常用化療方案。

要求:掌握常見胸部外傷的處理原則;開胸術(shù)、關(guān)胸術(shù)的操作要點(diǎn)。熟悉胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的操作要點(diǎn)。

五、神經(jīng)外科

目的:掌握神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。熟悉常見顱腦損傷的急救處理原則;顱內(nèi)高壓的臨床診斷及初步處理原則。了解顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。

要求:掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查方法;頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作;腰穿術(shù)的操作技術(shù);熟悉顱骨手術(shù)的臨床應(yīng)用和基本操作。了解腦室穿刺技術(shù)的應(yīng)用和操作要點(diǎn)。

六、麻醉科

目的:掌握麻醉學(xué)科的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務(wù)。熟悉常用麻醉方法的實(shí)施和管理;常用監(jiān)測(cè)技術(shù)的臨床應(yīng)用;全麻、硬膜外、腰麻、骶麻、頸叢及臂叢麻醉等的適應(yīng)證。了解各種麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備工作及心肺、腦復(fù)蘇術(shù);常見麻醉后合并癥的處理原則;疼痛治療的進(jìn)展。

要求:掌握心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無創(chuàng)監(jiān)測(cè)技術(shù);動(dòng)脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術(shù);心肺、腦復(fù)蘇術(shù)。熟悉蛛網(wǎng)膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術(shù);術(shù)中麻醉管理;麻醉與手術(shù)的配合技巧;麻醉藥使用的劑量、不良反應(yīng)及處理。了解呼吸機(jī)的使用。

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