今天小編給大家分享：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)病例題分享，希望能夠幫助到大家。

1.58歲，絕經(jīng)8年，腹脹，消瘦1個(gè)月來(lái)診，檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛(±)，未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無(wú)擴(kuò)大，婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹隆觸及砂粒樣結(jié)節(jié)，子宮附件觸診不滿意，B超見(jiàn)大量腹水，右附件區(qū)12cm×10cm×8cm，實(shí)性，不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見(jiàn)異常。

(1)為進(jìn)一步確診需行( )

A.立即開腹探查B.放腹水，找癌細(xì)胞，并于放腹水后再次內(nèi)診

C.試驗(yàn)性放療D.試驗(yàn)性化療E.查血、尿常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白

(2)最可能的診斷是( )

A.肝硬化B.腎病綜合征

C.原發(fā)性腹膜炎D.卵巢惡性腫瘤E.卵巢腫瘤破裂

(3)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒? )

A.行全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除術(shù)B.行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

C.行門脈分流術(shù)D.腎移植術(shù)E.全子宮加雙附件切除術(shù)

(4)術(shù)后主要的輔助治療方法為( )

A.免疫抑制治療B.隨訪觀察

C.放療或化療D.增加營(yíng)養(yǎng)E.輸血

2.患女，17歲，于初潮后月經(jīng)一直紊亂，有時(shí)大量陰道出血，本次停經(jīng)2月后持續(xù)陰道流血20余天，量多，體檢呈重度貧血貌，婦科檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

(1)急需哪項(xiàng)輔助檢查( )

A.診刮B.血常規(guī)及血型

C.B超D.檢血FSH、LHE.檢血E

(2)入院后首選的止血方法是( )

A.性激素止血B.止血藥止血

C.刮宮止血D.藥物刮宮E.子宮收縮劑

(3)止血成功后，下一步的治療( )

A.增強(qiáng)體質(zhì)，等待自然周期建立B.性激素控制周期

C.促排卵治療D.糾正貧血E.如復(fù)發(fā)再治療

(4)10年后再次就診，訴正常月經(jīng)周期從未建立，婚后2年未孕，首選的輔助檢查( )

A.診斷性刮宮B.子宮輸卵管造影術(shù)

C.盆腔B超D.檢血FSH、LHE.腹腔鏡檢查

(5)為解決生育問(wèn)題，應(yīng)采取的最佳治療是( )

A.促排卵治療B.人工授精

C.孕激素維持黃體D.基礎(chǔ)體溫上升后HCG注射E.人工周期治療

(6)經(jīng)治療后妊娠并得足月兒，產(chǎn)后病情依舊，應(yīng)采取的措施是( )

A.子宮切除B.卵巢切除

C.定期觀察D.定期診刮E.恰當(dāng)激素治療

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