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題干：有關(guān)DIC的治療，不正確的是

A 低凝期可與肝素--起補(bǔ)充凝血因子治療

B 輕型可用抗血小板藥物

C 繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療

D 早期禁用抗纖溶治療

E 高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí)，應(yīng)立即輸新鮮血

參考答案：E

解析：DIC高凝血狀態(tài)下，雖然出血癥狀明顯，亦不能立即輸新鮮血，因?yàn)榭裳a(bǔ)充凝血因子促進(jìn)高凝，而其余各項(xiàng)治療都是正確的。

題干：女性，45歲，反酸燒心10余年，近2個(gè)月感吞咽不適，曾用西沙必利10mg，每日3次，效果不佳，此時(shí)應(yīng)首選哪種處理

A 加用質(zhì)子泵抑制劑治療

B 上消化道造影

C 食管測(cè)壓

D 內(nèi)鏡檢查

E 24小時(shí)pH食管監(jiān)測(cè)

參考答案：D

解析：此年齡易發(fā)生器質(zhì)病變，食管測(cè)壓，24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)除外食管運(yùn)動(dòng)障礙的良好檢查方法，內(nèi)鏡檢查主要為除外食管腫瘤等器質(zhì)病變。

題干：男性，70歲，患擴(kuò)張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用雙氫克尿噻與地高辛0．125mg／d，1周來(lái)乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀3．0mmol／L，地高辛濃度2．0mg／ml。該患者室性心律失常最可能的原因是

A 心肌炎

B 心力衰竭加重

C 心肌缺血

D 洋地黃中毒

E 呼吸道感染

參考答案：D

解析：因患者血中地高辛濃度是正常的高限，低鉀可以促發(fā)地高辛中毒，室早二聯(lián)律是洋地黃中毒時(shí)常見(jiàn)的心律失常。

題干：男性，48歲，間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個(gè)月，大便4～5次／d，略不成形。納差，1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg?；?yàn)便隱血(±)～(+)。血Hb104g／L。確診最佳手段

A 血液生化

B 結(jié)腸鏡

C 腹部CT

D 腹部超聲

E 大便找瘤細(xì)胞

參考答案：B

解析：大便找瘤細(xì)胞很困難，結(jié)腸鏡是發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤的最佳選擇。

題干：男性，40歲，因患再障全血細(xì)胞減少明顯行輸血治療，輸至30min時(shí)突然怕冷、寒戰(zhàn)，體溫39．5℃，第一步的立即處理是

A 靜脈給地塞米松

B 肌注非那根

C 暫停輸血

D 減慢輸血速度觀察

E 口服地塞米松

參考答案：C

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