手機領域給現(xiàn)代化帶來便捷，能夠利用好這一資源，是一種文明進步，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓首次實施“手機考”，如果你還聞所未聞，就請看看這個報道吧。

2016月12月20日-21日，“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學質量中期評估考核手機考試”在河南省首次應用，萬余名住院醫(yī)師、千余名住培帶教師資通過手機在線進行考試。此舉在我國尚屬首次。

此次實行的手機考試，在中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后教育部專業(yè)指導下，由河南省衛(wèi)生計生委科教處周密部署和具體組織，省內50家住培主體基地和協(xié)同基地全部參與，全力實施。

通過“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學質量中期評估考核手機考試”，以達到檢驗住院醫(yī)師的培訓質量，了解住院醫(yī)師對本專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能的掌握程度和臨床能力，檢驗各培訓基地的管理工作、教學質量等情況為主要目的。此次考試，堅持公平、公開、公正的原則，秉承“四統(tǒng)一”目標，即統(tǒng)一考核標準、統(tǒng)一考核大綱、統(tǒng)一考核要求、統(tǒng)一考核形式。考核專業(yè)覆蓋國家規(guī)定的全部住培專業(yè)，題庫采用國家基金項目“國家醫(yī)學電子書包”，試題按34個專業(yè)分別組卷。參加考試的住院醫(yī)師和帶教老師，只需攜帶自己的智能手機，登錄考試客戶端APP.考生手機登陸進入考卷，開始計時；在手機上選擇作答，答題后提交，即完成考試。

考試形式創(chuàng)新，實現(xiàn)了從傳統(tǒng)試卷考試跨越到手機移動智能化考試 。

據(jù)記者現(xiàn)場了解，此次考試采用分年級、分時段進行。每個年級三個小時，分批完成?？荚囍刃蚓唬锌忌鸁o不在全神貫注地在各自手機上在線答題。

開封市中心醫(yī)院考試現(xiàn)場，右下圖為謝文忠副院長在參加帶教師資考試，右上圖是考試現(xiàn)場的調制解調器以及備用電源插板、充電寶

為確保網(wǎng)絡順通無阻、手機和電源充足，開封市中心醫(yī)院在一間考場里安排7臺調制解調器，準備了多個充電寶及滿電手機，作為考試備用。開封市中心醫(yī)院主管教學的謝文忠副院長接受了記者采訪，他深有感觸地說，“手機考試形式新穎，貼近年輕人對互聯(lián)網(wǎng)技術的掌握和喜愛，容易接受。從題型設計上、題的難易程度掌握上，都比較好。通過定期進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學質量中期評估考核，可以查找住院醫(yī)師對醫(yī)學理論掌握中的不足和盲點。過去的住培考試，基地要提供場地，學員還要集中參加使用紙質試卷的理論考試，占用大量的人力、物力資源，而且，試題庫量少，選題組卷時受限，存在多種不足，現(xiàn)在有了手機考，改良了考試方式，節(jié)約了各種成本。”

淮河醫(yī)院主管教學的副院長傅侃達對住培和培訓測評有著獨到的看法，他說：“傳統(tǒng)的考試有固定的場所、時間。智能手機考試，是‘互聯(lián)網(wǎng)+’的具體實踐，是非常好的，讓考試不再局限在一個時間、地點。培養(yǎng)醫(yī)師，應該是隨時教、隨時考，才可以隨時提高。學生隨時接受測試，對提高臨床能力大有好處。同時，培養(yǎng)方可以對學員的培訓質量進行及時了解，方便了很多，對培養(yǎng)學員的自律性、誠信是有幫助的。”

手機考試，實現(xiàn)了不受空間和網(wǎng)絡限制隨時隨地實施考試，適應評估、考核、模擬考試、評測一體化要求，快速部署、快速考試、快速統(tǒng)計分析。傳統(tǒng)考試實行的“出題、組卷、排版、印刷、試卷流轉，一人一桌”考場方式，組織難度大，發(fā)卷、收卷、閱卷、判卷、成績發(fā)布、統(tǒng)計分析，人工方式，耗費大量人財物投入且耗時太長。

住院醫(yī)師考試現(xiàn)場

考培相長，考試與學習相輔相成

考試前，國家醫(yī)學電子書包APP全面開放使用，臨床醫(yī)學全套52門數(shù)字教材，供考生復習備考；教材配套的測試題，供考生練習；教輔電子書以及醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，供考生閱讀檢索。考試后，書包APP仍然全面開放使用，考生根據(jù)自身考試情況，找到知識薄弱點，進一步學習，提高知識掌握水平。

部分參加完考試的住院醫(yī)師接受了采訪。新的考試形式，帶給了他們不小的震撼和新鮮感。放射專業(yè)住院醫(yī)師江蒙杰說：“試題專業(yè)性強，考試形式好，挺方便，簡便”。內科住院醫(yī)師余小平說：“軟件設計比較好，貼近實際，題量與時間匹配，內容接近臨床，符合規(guī)培內容”。外科住院醫(yī)師馬俊說：“用手機考，形式靈活，節(jié)約了時間，這次考試讓自已看到知識的薄弱地方，回去后要深入學習。”兒科專業(yè)住院醫(yī)師張九樂說：“第一次參加手機考試，以前在考試答題時遇到難題時，需要用筆在紙上劃和進一步思考，這次手機考離開了紙筆，還是有點不適應，操作有些慢。但是相信以后這種形式考得多了，也會很快適應的。”

帶教師資考試現(xiàn)場

考管結合，考試與住培管理緊密銜接，考試是手段，最終目的是提高住培管理

實行評估考核，可以了解住院醫(yī)師三基掌握情況和知識能力，檢驗全省基地住培質量。手機考試，實現(xiàn)了全員覆蓋。全樣本數(shù)據(jù)經統(tǒng)計分析，即刻呈現(xiàn)出個人成績、基地成績、總體成績情況；各年級住院醫(yī)師成績、各專業(yè)成績情況；從微觀到中觀，再到宏觀，數(shù)據(jù)準確、分析清晰，實現(xiàn)了考核的目的。同時，根據(jù)考試結果將對各基地教學質量進行反饋和指導，也可作為年度優(yōu)秀帶教老師及優(yōu)秀學員評選的參考依據(jù)。

河南省衛(wèi)生計生委科教處副處長徐宏偉（右一）在考試現(xiàn)場指導工作

作為此次手機考的主要策劃和推動者，河南省衛(wèi)生計生委科教處徐宏偉副處長就為何進行“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學質量中期評估考核”談了他的想法，他說，“作為省級住培管理層，如果只在住院醫(yī)師結業(yè)考試時才能了解到培訓結果，即便是結業(yè)考核通不過，也沒有糾正的機會了。而我們這次通過全省范圍的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學質量的中期評估考核，就可以彌補這個不足，對全省對各培訓基地的培訓過程進行橫向比較、全程監(jiān)控，通過對考核結果的統(tǒng)計分析，對培訓教學存在問題的進行有針對性地改進和加強。這樣才能真正加強對住培的過程管理，對提升各基地培訓效果才更有意義。”

“手機考試結果，將做為全省人機對話考試、現(xiàn)場評估的重要參考和補充，同時，結合在現(xiàn)場評估中發(fā)現(xiàn)的問題，堅持問題為導向，進行改進，然后，再評估，再改進，如此循環(huán)上升，實現(xiàn)持續(xù)地提升全省住培質量的最終目的。除了運用手機考外，下一步，河南還計劃將微評估、師生互評、調查研究等功能放到手機上，節(jié)約管理成本，節(jié)約老師、學生的時間，充分發(fā)揮智能手機在住院醫(yī)師培訓質量監(jiān)控中的作用。”

此次考試對河南省所有住院醫(yī)師和全省基地的帶教老師代表做了一次全面摸底，考生規(guī)模大、區(qū)域跨度大，組織要求嚴格、專業(yè)要求高、技術支撐標準高。萬余人通過手機在線考試，是一次全方位創(chuàng)新，更是一次歷史性突破。