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骨科住院醫(yī)師的工作內(nèi)容

2017-04-03 10:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨科住院醫(yī)師的工作內(nèi)容分為臨床工作與教學、科研工作兩大類,其中臨床工作13點,教學、科研工作3點,具體如下:

在科主任領導和醫(yī)療組長指導下,負責本醫(yī)療組一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作

(一)臨床工作:

1、經(jīng)培訓并考核合格后參與科室排班,對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑,檢查其執(zhí)行情況并向上級醫(yī)師匯報。完成與資質(zhì)和能力相符的急診手術和符合手術分級制度的擇期手術。

2、書寫病歷及病程記錄。新入院病員的病歷,一般應于病員入院后24小時內(nèi)完成,首次病程記錄應于8小時內(nèi)完成,并負責病員住院期間的病程記錄。在醫(yī)師組長指導下完成其他病歷文書書寫,如:溝通記錄、術前小結、術后小結、術前討論記錄、會診記錄、超30天查房記錄、出院小結等。檢查、修改醫(yī)師助理所錄入病歷文書并審核簽字,及時打印后報醫(yī)師組長處。

3、向醫(yī)師組長及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出處理意見,聽取醫(yī)師組長指導意見并負責實施及結果追蹤。

4、住院醫(yī)師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

5、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。在巡視一般病人的同時重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、術后患者,檢查化驗報告單、分析檢查結果,提出進一步檢查或治療意見。據(jù)醫(yī)師組長指示開具醫(yī)囑,調(diào)整治療并核查醫(yī)囑執(zhí)行情況??浦魅危髦吾t(yī)師查房(巡診)時,應提前做好充分準備工作,詳細匯報病員的病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。請他科會診時,應陪同診視。

6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),如:手衛(wèi)生、外科無菌操作等。親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。

7、認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經(jīng)驗。

8、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。

9、在門診或急診室工作時,應按門診、急診室工作制度進行工作。

10、按照衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的要求,完成到相關臨床及醫(yī)技科室輪轉工作。

11、積極參加政治學習以及政策、法律、法規(guī)的學習。

12、及時完成本醫(yī)療組病歷整理工作并在2個工作日內(nèi)歸檔,同時完成科室要求的各臨床工作指標的數(shù)據(jù)收集、登記工作。

13、及時完成科主任交給的其他任務。

(二)教學、科研工作:

1、擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

2、掌握或基本掌握本科國內(nèi)外研究動態(tài),定期或不定期組織臨床進展的培訓。

3、參與科室新技術、新業(yè)務開展和臨床數(shù)據(jù)庫的收集整理工作。

以上就是骨科住院醫(yī)師的全部工作內(nèi)容,希望對即將到骨科工作的住院醫(yī)師們有所幫助!

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