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手發(fā)背的病因與診斷

2019-03-21 14:15 醫(yī)學教育網
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手發(fā)背是生在手背部的急性化膿性疾病。其特點是全手背漫腫,紅熱疼痛,手心不腫,日久可損筋傷骨。《醫(yī)宗金鑒》云:“初起形如芒刺,漸感疼痛,高腫紅活。”相當于西醫(yī)的手背部皮下疏松結締組織的化膿性炎癥。

病因病機

本病多因風火濕熱之邪,結聚于手背部,以致經絡阻塞,氣血瘀滯,化火蘊毒,外發(fā)潰爛?;蛞蚴直巢客鈧?,感染邪毒而致。

診斷

初起手前部漫腫無頭,邊界不清。色紅灼熱,疼痛不適,伴惡寒發(fā)熱、大便黃等全身癥狀:約經7—10天后,腫塊中間腫脹高突,色紫紅,灼熱,疼痛如雞啄,伴高熱、口渴、大便結、小便黃。若按之有波動感者,則內膿已成。潰破時皮膚濕爛,膿水色白或黃,或夾有血水,全身癥狀隨之而減輕。如2—3周腫勢不趨局限,潰后膿水稀薄,則為損筋傷骨之征。

鑒別診斷

托盤疔病變在手掌,紅腫疼痛高突以掌心明顯,成膿后波動也在掌中,伴手背部腫脹。

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