原發(fā)性血小板減少性紫癜，或稱特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病。

1.出血的護(hù)理。僅有輕微的皮膚出血時(shí)，不須要特殊治療，但要注意觀察病情。若繼續(xù)出血不止或出現(xiàn)其他部位和器官出血，就要到醫(yī)院治療。

2.慢性型病期較長(zhǎng)，無(wú)論病人本人還是家屬都應(yīng)做好充分的思想準(zhǔn)備，做好細(xì)致的家庭內(nèi)護(hù)理，使病人最大限度地減少由于疾病帶來生活上的不便。

3.藥物應(yīng)用與護(hù)理。糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜療雖然有效，但長(zhǎng)期大量應(yīng)用或突然停藥會(huì)產(chǎn)生許多嚴(yán)重不良反應(yīng)，所以必須嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下用藥，切不可自行增減或停用激素藥，并在用藥過程中隨時(shí)觀察有無(wú)以下反應(yīng)。

(1)使用糖皮質(zhì)激素治療者，用藥一段時(shí)間后往往食欲增強(qiáng)，注意飲食適當(dāng)，不要過食，防止身體過于發(fā)胖。用藥后，往往出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡等外觀的變化，但停藥后，會(huì)慢慢恢復(fù)，對(duì)此要有心理準(zhǔn)備。

(2)防止感染。用激素治療后可誘發(fā)和加重感染，所以病人要采取措施，防止感染。已患感染性疾病者，如結(jié)核病等，要及時(shí)告知醫(yī)生，以便同時(shí)采取抗感染等治療措施，或必要時(shí)停用激素藥。

(3)應(yīng)用該藥還可引起消化道潰瘍和出血、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、精神失常等副作用，患有以上疾病者，應(yīng)慎用或禁用。用藥過程中要注意觀察有無(wú)以上疾病癥狀出現(xiàn)。

(4)長(zhǎng)期、連續(xù)用糖皮質(zhì)激素的病人，如果減量過快或突然停藥，會(huì)導(dǎo)致原病復(fù)發(fā)或加重，還可引起許多不良反應(yīng)。所以要嚴(yán)格按醫(yī)生要求按時(shí)按量用藥。