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疝氣,是指睪丸腫大,牽引小腹而痛的疾患。疝氣的病因,多系濕熱痰瘀,乘虛下流,復(fù)加外寒所束,以致經(jīng)脈收引,相搏而痛。其病與任脈及肝腎有關(guān)。凡內(nèi)外之邪所感,都能導(dǎo)致陰陽不和,陰偏勝則寒氣沖擊,陽偏勝則熱氣內(nèi)壅,皆致任脈為疝。而肝佐任脈以化生,故疝病原于任,未有不及于肝的,因肝主筋下環(huán)陰器,故疝多與肝有關(guān)。
【診斷要點(diǎn)】
疝氣一般可據(jù)外候作出診斷。其特征是疝必睪丸先痛,次連小腹,次攻胸脅,亦有繞臍痛,或搶心痛的??傊?,疝有自下而上的趨向。如為小腸氣,則僅臍旁灼痛,連及腰脊;如為膀胱氣者,則腫脹溺澀,手按有聲;腎氣脹者,則臍下繞身,撮急引痛,或連胯內(nèi)。這三者之發(fā),必從腹而下及睪丸,有自上而下的趨向。疝氣為病,本熱標(biāo)寒。疝氣屬寒者,遇寒即發(fā),二便清利,小腹腰脅清冷,陰囊緊縮,陰莖痿軟;疝氣屬熱者,遇熱即發(fā),二便赤澀,小便肛門俱熱,陽囊累垂,陰莖挺出。大抵外遇寒邪者,必兼頭痛發(fā)熱;內(nèi)郁濕熱者,必帶陰囊紅腫;勞傷肝脾者,兼下血黃瘦;勞傷肝腎者,必腰酸遺濁;上下而痛者,多邪氣之沖逆;下墜而痛者,多元?dú)庵孪?。又寒多則痛,熱多則腫,濕多重墜。然元?dú)庀孪菀嘞聣?,又?dāng)與濕多相區(qū)別。此外,古有七疝之分,又當(dāng)明辨。
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