鼓脹的類別鑒證是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

鼓脹可與水腫相鑒別。重點(diǎn)可從病因病機(jī)和臨床主證加以鑒別：

1.病因病機(jī)：

鼓脹的病因，主要是由于酒食不節(jié)，情志內(nèi)傷，血吸蟲感染以及其他疾病轉(zhuǎn)化而成。其病機(jī)涉及肝、脾、腎三臟功能相互失調(diào)，形成氣滯、血瘀、水停腹中。

水腫的病因則主要由于風(fēng)邪外襲，感受水濕，飲食傷脾以及勞倦傷腎等引起。其病機(jī)涉及肺、脾、腎三臟相干，水液不能正常通調(diào)、輸布、施泄，以致水溢肌膚而成水腫。

2.臨床主證：

鼓脹以腹部脹大，甚則腹大如鼓。初起腹部脹大但按之尚柔軟，逐漸堅(jiān)硬，以至臍心突起，四肢消瘦。如脾腎陽(yáng)虛，水濕過(guò)盛，后期亦可見(jiàn)四肢浮腫。如肝脾血瘀者，可見(jiàn)腹部脈絡(luò)顯露：頸胸部出現(xiàn)血痣或血縷，以及衄血、吐血。濕熱盛者，可出現(xiàn)兩目及皮膚發(fā)黃。

水腫初起，大都從眼瞼部開(kāi)始，繼則延及頭面四肢以至全身，亦有從下肢開(kāi)始水腫后及全身，后期病勢(shì)嚴(yán)重可見(jiàn)腹脹滿、胸悶和氣喘不得平臥等癥。

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