辨證要點是按包塊的性質(zhì)、大小、部位、病程的長短、兼癥和月經(jīng)情況辨其在氣在血，屬痰濕還是熱毒。治療大法以活血化瘀，輕堅散結(jié)為主，佐以行氣化痰，兼調(diào)寒熱。但又必須根據(jù)患者體質(zhì)強弱，病之久暫，酌用攻補，或先攻后補，或先補后攻，或攻補兼施等法，隨證施治，并需遵循“衰其大半而止”的原則，不可一味地猛攻峻伐，以免損傷元氣。診斷明確的內(nèi)生殖系統(tǒng)腫瘤，可施行中西醫(yī)結(jié)合治療。

氣滯型癥瘕的辨證論治：

主要證候：小腹有包塊，積塊不堅，推之可移，時聚時散，或上或下，時感疼痛，痛無定處，小腹脹滿，胸悶不舒，精神抑郁，月經(jīng)不調(diào)，舌紅，苔薄，脈沉弦。

證候分析：瘕乃氣聚而成，故小腹有包塊，積塊不堅，推之可移，時聚時散醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理，或上或下，氣滯則痛，氣散則止，故時痛時止，痛無定處；肝失條達，氣機不暢，故小腹脹滿，胸悶不舒，精神抑郁；氣滯沖任失司，則月經(jīng)不調(diào)。舌紅，苔薄，脈沉弦，為氣滯之征。

治療法則：疏肝解郁，行氣散結(jié)。

方藥舉例：香棱丸（《濟生方》）。

木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香

上藥共研細末，面糊為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。

方中木香、丁香、小茴香溫經(jīng)理氣；青皮疏肝解郁，消積行滯；川楝子、枳殼除下焦之郁結(jié)，行氣止痛；三棱、莪術(shù)行氣破血，消瘕散結(jié)；朱砂護心寧神。

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