臨床醫(yī)師《病理生理學》考點歸納：缺氧-肺循環(huán)的變化！為了幫助大家更好地掌握相關考點，醫(yī)學教育網(wǎng)老師分享如下內(nèi)容，供大家參考復習：

缺氧-肺循環(huán)的變化

（1）缺氧性肺血管收縮：肺泡氣PO2降低可引起該部位肺小動脈收縮，稱為缺氧性肺血管收縮（HPR），其生理學意義在于減少缺氧肺泡周圍的血流，使這部分血流轉(zhuǎn)向通氣充分的肺泡，維持肺泡通氣與血流的適當比例，維持較高的PaO2。

HPR是對缺氧的一種代償性反應，過強的HPR則是高原肺水腫發(fā)生的重要機制。

缺氧引起肺血管收縮的機制在于：①缺氧抑制肺血管平滑肌鉀通道；②缺氧時平滑肌活性氧（ROS）產(chǎn)生增多；③縮血管物質(zhì)增多，舒血管物質(zhì)減少；④交感神經(jīng)興奮。

（2）缺氧性肺動脈高壓：慢性缺氧使肺小動脈長期處于收縮狀態(tài)，并且引起肺血管壁平滑肌細胞和成纖維細胞的肥大和增生，導致肺血管結(jié)構改建，表現(xiàn)為管壁增厚，管腔狹窄，血管硬化，順應性降低，形成持續(xù)的缺氧性肺動脈高壓。

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