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脈管組織腫瘤--血管球瘤的相關知識介紹

2020-04-30 18:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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脈管組織腫瘤--血管球瘤的相關知識介紹,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!

血管球瘤或者稱球瘤,是一種少見的良性小型血管瘤,很少發(fā)生惡變。起源于正常小動脈,靜脈分流處,由血管球細胞構成,具有器官樣結構。血管球是正常組織結構,直徑約1mm,位于真皮網(wǎng)狀層下,以肢端、甲床下最多見。由1條小動脈與1條小靜脈吻合,形成Sucquct-hoyer管,其內(nèi)含有血管球細胞。Sucquct-hoyer管周圍被無髓鞘神經(jīng)纖維覆蓋??赡軈⑴c體溫調(diào)節(jié),控制局部血壓,維持間質(zhì)環(huán)境的穩(wěn)定功能。正常血管球有維持指(趾)和肢端的動、靜脈循環(huán)的作用,因此能調(diào)節(jié)局部和全身的溫度。血管球瘤就是由構成血管球組織增生而成的新生物。根據(jù)占優(yōu)勢的組成部分,可分為三種:(1)血管瘤性;(2)細胞性;(3)神經(jīng)屬性。血管球瘤形成的原因尚不十分清楚,外傷可能是誘發(fā)本病的原因之一。

血管球瘤發(fā)生在中青年人中,女性略多于男性。大多為單發(fā),也可見多發(fā)。多生長在肢端的皮膚或者皮下組織內(nèi),尤以手和足的甲床下最為多見。有時亦可在肌肉、陰莖和軀干等處遇見,偶爾也可以發(fā)生與臟器中。血管球瘤體積不大,很少超過0.5cm,界限清楚,表面呈淡紅或者紫藍色。間歇性、放射性劇痛。輕微的觸碰即可誘發(fā)疼痛。對冷敏感,患肢浸入冷水中立即引起劇痛,加溫后可緩解。它與平滑肌瘤一樣同稱為疼痛性皮下小結,有時還伴有交感神經(jīng)性紊亂癥狀,如肢部出汗,局部伴有horners綜合征。x線平片可見軟組織腫瘤影。腫瘤部位,指(趾)骨質(zhì)改變,即半圓形缺損。根據(jù)臨床表現(xiàn),極端疼痛,固定壓痛點,x線片的診斷檢查多無困難。手術切除是本病唯|一的治療方法。切除指甲后,切開甲床粘膜,顯露瘤體,循包膜剝離,徹底切除,可獲得永|久療效。如有殘留,術后仍可疼痛,也可以復發(fā)和惡變。

光學顯微鏡下主要為成片的血管球細胞、血管結構和平滑肌結構組成,細胞質(zhì)淡伊紅色或者透明狀。細胞核呈圓形或者橢圓形,位于細胞中央。腫瘤內(nèi)可以有結締組織、平滑肌組織及無髓神經(jīng)纖維。細胞之間有嗜銀纖維。在瘤組織漿內(nèi)有密集的線粒體。電鏡下具有平滑肌的特征,而非外皮細胞。免疫組化瘤細胞對Myosin Vimentin及基膜成份陽性,desmin陰性。

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