2016病理學(xué)主治醫(yī)師考試練習(xí)題及答案2：

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1、淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A、PAS

B、剛果紅染色

C、蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D、阿爾辛藍(lán)染色

E、普魯士藍(lán)反應(yīng)

正確答案：B

2、干酪樣壞死的本質(zhì)是

A、徹底的凝固性壞死

B、脂肪壞死

C、纖維素樣壞死

D、干性壞疽

E、液化性壞死

正確答案：A

答案解析：在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。鏡下為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。

3、肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性，可見

A、Negri小體

B、Aschoff小體

C、Mallory小體

D、Russell小體

E、Lewy小體

正確答案：C

答案解析：患狂犬病時(shí)海馬和腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)Negri小體。Aschoff小體見于風(fēng)濕性心肌炎的心肌間質(zhì)小血管旁。Russell小體為漿細(xì)胞胞質(zhì)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中免疫球蛋白蓄積所形成的。Lewy小體出現(xiàn)在Parkinson病患者黑質(zhì)神經(jīng)元胞質(zhì)中。酒精性肝病時(shí)，肝細(xì)胞胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性，形成Mallory小體。所以選擇C.

4、肝脂肪變性時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)明顯增多的脂滴，其成分主要是

A、中性脂肪

B、脂褐素

C、膽固醇

D、脂蛋白

E、類脂質(zhì)

正確答案：A

5、關(guān)于凋亡，以下描述，不正確的是

A、不破壞組織結(jié)構(gòu)

B、細(xì)胞膜破裂、核碎裂

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C、凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)

D、無急性炎癥反應(yīng)

E、活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或數(shù)個(gè)細(xì)胞的死亡

正確答案：B

答案解析：凋亡是指在生理、病理情況下，在基因調(diào)控下發(fā)生的單個(gè)或小團(tuán)細(xì)胞死亡。凋亡細(xì)胞的質(zhì)膜（細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜）完整、無自溶，不引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。凋亡細(xì)胞裂解為若干個(gè)凋亡小體并迅速被相鄰的巨噬細(xì)胞等吞噬后消化。

6、關(guān)于干性壞疽的描述，以下正確的是

A、腐敗菌感染嚴(yán)重

B、其發(fā)生機(jī)制是動(dòng)脈阻塞，靜脈回流正常

C、全身中毒癥狀嚴(yán)重

D、壞死組織與周圍組織無明顯分界線

E、常見于肺、子宮等內(nèi)臟器官

正確答案：B

答案解析：干性壞疽常見于動(dòng)脈阻塞但靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水分散失較多，所以壞死區(qū)干燥皺縮呈黑色（系紅細(xì)胞血紅蛋白中Fe和腐敗組織中H2S結(jié)合形成硫化鐵的色澤），與正常組織界限清楚，腐敗變化較輕。

7、關(guān)于含鐵血黃素，以下選項(xiàng)不正確的是

A、是由鐵蛋白微粒集結(jié)而成的色素顆粒

B、光鏡下，顆粒呈棕黃色，具有折光性

C、出血灶中可見含鐵血黃素沉積

D、因含有高鐵，故普魯士藍(lán)反應(yīng)陽性

E、紅細(xì)胞崩解后，在間質(zhì)內(nèi)血紅蛋白直接轉(zhuǎn)化而來

正確答案：E

答案解析：含鐵血黃素是由巨噬細(xì)胞吞噬外溢紅細(xì)胞后形成的含有Fe的血紅蛋白衍生物。常見于陳舊性出血處，呈棕黃色、大小不等的折光性顆粒。普魯士藍(lán)染色呈藍(lán)色。

8、關(guān)于化生的描述，以下不正確的是

A、某些化生的上皮可發(fā)生癌變

B、是機(jī)體的適應(yīng)性反應(yīng)

C、是向成熟的、性質(zhì)相似的細(xì)胞轉(zhuǎn)化

D、是未分化細(xì)胞向另一細(xì)胞方向分化所致

E、細(xì)胞轉(zhuǎn)化過程是已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)化為另一種細(xì)胞

正確答案：E

9、關(guān)于壞死，下述描述，正確的是

A、壞死是可復(fù)性改變

B、壞死是指局部組織、細(xì)胞的死亡

C、壞死是指機(jī)體死亡后組織、細(xì)胞出現(xiàn)的形態(tài)學(xué)改變

D、壞死是指機(jī)體內(nèi)細(xì)胞的程序性死亡

E、壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體局部細(xì)胞、組織的死亡

正確答案：E

答案解析：壞死是指活體內(nèi)局部細(xì)胞、組織的死亡。細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是核濃縮、核碎裂、核溶解。

10、關(guān)于萎縮，下述正確的是

A、萎縮的細(xì)胞均可恢復(fù)正常，不會(huì)消失

B、凡是比正常體積小的器官、組織或細(xì)胞均為萎縮

C、萎縮的器官或組織間質(zhì)不減少，有時(shí)反而增生

D、萎縮細(xì)胞內(nèi)線粒體變小，殘存小體減少

E、營(yíng)養(yǎng)缺乏及血供斷絕均可引起萎縮

正確答案：C

答案解析：萎縮的器官組織中，間質(zhì)纖維組織和脂肪組織可以發(fā)生填充性或代償性增生，該組織因此不縮小甚至發(fā)生“假性肥大”。因發(fā)育不全而比正常器官小并不是萎縮。血供斷絕引起組織壞死而不是萎縮。萎縮的細(xì)胞內(nèi)線粒體變小、減少，但殘存小體增多。嚴(yán)重的萎縮，細(xì)胞可以消失。