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超聲內鏡的適應癥-超聲醫(yī)學與技術主任技師考試輔導

2016-01-04 10:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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超聲內鏡的適應癥是超聲醫(yī)學與技術主任技師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

確定消化道粘膜下腫瘤的起源與性質。超聲內鏡可將消化道壁分成五層(與其解剖結構相對應),可輕易分辨出壁內腫瘤的生長層次,五層結構中任一層次的中斷及異常變化可判斷腫瘤浸潤的深度。對于食管、胃、十二指腸及結直腸生長的粘膜下腫瘤,超聲內鏡是診斷消化道粘膜下腫瘤的金標準,可以通過腫瘤起源層次、大小、回聲特點等初步判定腫瘤性質,可以鑒別消化道的隆起是否粘膜下腫瘤或壁外病變壓迫所致。

判斷消化系腫瘤的侵犯深度及外科手術切除的可能性。超聲內鏡可應用于食管癌、胃癌、結直腸癌的術前分期,并可較準確的診斷消化道早癌,為早癌的內鏡下切除提供保障。對于進展期的消化道癌可進行較準確的術前TNM分期醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,以便于制定手術方案或進行術前新輔助放化療。超聲內鏡對于腫瘤浸潤深度的判斷及壁外淋巴結的腫大診斷較準確,優(yōu)于腹部CT等影像學檢查。

胰膽系統(tǒng)腫瘤。超聲內鏡可緊貼胃壁或十二指腸壁進行掃描,與胰腺、膽道僅一壁之隔,可清晰的顯示全部胰腺組織、膽管全長及膽囊。對于發(fā)現(xiàn)胰腺小的腫瘤、膽管末端腫瘤或十二指腸乳頭部腫瘤有不可替代的作用。對于超聲內鏡診斷胰腺、膽道腫瘤浸潤大血管或周圍重要臟器的可靠性較高,可避免不必要的開腹手術探查。

慢性胰腺炎。目前所有的診斷慢性胰腺炎的實驗室檢查或影像學檢查都難以判斷早期胰腺炎,尚無診斷慢性胰腺炎的金標準。超聲內鏡可清晰的顯示胰腺的實質結構和胰管的細小改變,如胰腺實質內高回聲、腺體呈小葉樣結構、囊性變、鈣化,胰管擴張、胰管結石等征象。超聲內鏡是診斷慢性胰腺炎的敏感工具。

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