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詳情11月06日 19:00-21:00
詳情日本血吸蟲(chóng)病傳播途徑中最重要環(huán)節(jié)是什么?相信很多考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下:
1.病原學(xué):蟲(chóng)卵引起的主要病變部位:大腸壁(結(jié)腸)和肝臟。日本血吸蟲(chóng)病傳播途徑中最重要環(huán)節(jié)
2.臨床表現(xiàn):
(1)急性血吸蟲(chóng)病
①發(fā)熱:為本期主要的癥狀。
②消化道癥狀:蟲(chóng)卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。
③過(guò)敏反應(yīng):血中中性粒細(xì)胞顯著增多。
④肝脾腫大。
(2)慢性血吸蟲(chóng)?。憾嘁蚣毙云谖丛l(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
(3)晚期血吸蟲(chóng)?。壕奁⑿停ㄑx(chóng)侵入門(mén)脈系統(tǒng))最常見(jiàn),還有腹水型、侏儒型、結(jié)腸肉芽腫型。腹水是晚期血吸蟲(chóng)病肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血常規(guī):急性血吸蟲(chóng)病嗜酸性粒細(xì)胞增高是其顯著特點(diǎn)。重型血吸蟲(chóng)患者中性粒細(xì)胞增高,而嗜酸性粒細(xì)胞減少,甚至消失。慢性血吸蟲(chóng)患者嗜酸性粒細(xì)胞輕、中度增高。晚期血吸蟲(chóng)患者因脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的減少和不同程度的貧血。
(2)糞便檢查:從糞便中檢出毛蚴或蟲(chóng)卵是確診的直接證據(jù)。
(3)直腸黏膜活體組織檢查:適用于臨床可疑而糞檢陰性者。
(4)肝功能檢查:急性血吸蟲(chóng)病患者血清ALT可有輕度升高,血清球蛋白增高明顯。慢性血吸蟲(chóng)病患者特別是無(wú)癥狀患者肝功能多數(shù)正常。晚期血吸蟲(chóng)病患者因肝硬化出現(xiàn)血清白蛋白降低,并常有A/G比例倒置。
(5)免疫學(xué)檢查:
循環(huán)抗原檢測(cè):陽(yáng)性結(jié)果提示有活動(dòng)性感染,對(duì)早期診斷和療效考核有重要價(jià)值。
(6)影像學(xué)檢查。
4.診斷:疫水接觸史+發(fā)熱+腹痛腹瀉+蕁麻疹+肝脾腫大=血吸蟲(chóng)病
5.治療:首選的藥物是吡喹酮。
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