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詳情關于“利斯特菌病的潛伏期/臨床表現(xiàn)/控制方法”說明,相信很多考生近期都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
單增李斯特菌進入人體是否得病與菌量和宿主的年齡免疫狀態(tài)有關,因為該菌是一種細胞內寄生菌,宿主對它的清除主要靠細胞免疫功能,因此,易感者為新生兒、孕婦、40歲以上的成人,免疫功能缺陷者。
潛伏期
在感染后3-70天出現(xiàn)癥狀,健康成人可出現(xiàn)輕微類似流感癥狀,易感者突然發(fā)熱,劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、敗血癥、腦膜炎、孕婦出現(xiàn)流產。
單增李氏菌的抗原結構與毒力無關,它的致病性與毒力機理如下:
1.寄生物介導的細胞內增生,使它附著及進入腸細胞與巨噬細胞。
2.抗活化的巨噬細胞,單增李氏菌有細菌性過氧化物歧化酶,使它能抗活化巨噬細胞內的過氧物(為殺菌的毒性游離基團)分解。
3.溶血素,即李斯特桿菌溶血素O,可以從培養(yǎng)物上清液中獲得,為SH活化的細胞溶素,有α和β兩種,為毒力因子。
臨床表現(xiàn)
健康成人個體出現(xiàn)輕微類似流感癥狀,新生兒、孕婦、免疫缺陷患者表現(xiàn)為呼吸急促、嘔吐、出血性皮疹、化膿性結膜炎、發(fā)熱、抽搐、昏迷、自然流產、腦膜炎、敗血癥直至死亡。
控制
單增李斯特氏菌在一般熱加工處理中能存活,熱處理已殺滅了競爭性細菌群,使單增李斯特氏菌在沒有競爭的環(huán)境條件下易于存活,所以在食品加工中,中心溫度必須達到70℃持續(xù)2分鐘以上。單增李斯特氏菌在自然界中廣泛存在,所以即使產品已經過熱加工處理充分滅活了單增李斯特氏菌,但有可能造成產品的二次污染,因此蒸煮后防止二次污染是極為重要的。由于單增李斯特氏菌在4℃下仍然能生長繁殖,所以未加熱的冰箱食品增加了食物中毒的危險。冰箱食品需加熱后再食用,如果是生魚片之類的海鮮,專業(yè)酒店都會存放于零下40攝氏度左右的大型冰柜,以確保殺滅寄生蟲及防止病菌感染。
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