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輪狀病毒胃腸炎診斷方法

(一)流行病學(xué) 在秋冬季發(fā)生的水樣腹瀉,尤其有較多病例同時(shí)發(fā)生,應(yīng)考慮有本病可能;

(二)臨床表現(xiàn) 急性水樣腹瀉,中毒癥狀較輕,病程自限;

(三)實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血常規(guī) 外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類大多正常,少數(shù)偏高,分類淋巴細(xì)胞增加;

2.大便常規(guī)及培養(yǎng) 大便鏡檢大多無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),少數(shù)可見(jiàn)少量白細(xì)胞,培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng);

3.特異性診斷實(shí)驗(yàn) (1)取糞便作直接或免疫電鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)輪狀病毒顆粒;(2)用酶聯(lián)免疫附試驗(yàn)或免疫酶斑試驗(yàn)(Immnnoenzyme dot test)檢測(cè)糞便上清液中的病毒抗原,具有較高的敏感性和特異性;(3)從糞便中提取病毒RNA,進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳和銀染色,檢查有無(wú)輪狀病毒的RNA電泳圖譜,既有診斷價(jià)值,又可區(qū)別不同型病毒感染;(4)血清學(xué)檢測(cè),感染后5天,血中可檢測(cè)出特異性IgM抗體,亦有助于本病診斷。

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