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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2020年第19期

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2.【問(wèn)題】小琴是新工作的護(hù)士,某日由于疏忽將21床龐某的液體輸給了27床馬某,緊急發(fā)現(xiàn)后給予了相關(guān)處理,核實(shí)藥物為馬某所共用,并未對(duì)患者造成不良影響。此行為屬于

A.侵權(quán)行為

B.一級(jí)醫(yī)療事故

C.四級(jí)醫(yī)療事故

D.瀆職罪

E.不屬于醫(yī)療事故

【解答】選擇E。雖然存在過(guò)失行為,但沒(méi)有造成損害后果,或雖存在損害后果,但醫(yī)療結(jié)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有過(guò)失行為,則都不屬于醫(yī)療事故。

醫(yī)療事故的組成部分:主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,行為的違法性,過(guò)失造成患者人身?yè)p害。

過(guò)失造成患者人身?yè)p害:要有“人身?yè)p害”后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點(diǎn)。

題中護(hù)士雖然存在過(guò)失行為,但是并沒(méi)有給患者造成損害后果,這種情況不應(yīng)該被視為醫(yī)療事故。屬于護(hù)理差錯(cuò)。

3.問(wèn)題患兒,女,7歲,發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,體溫39.2℃,護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施

A.乙醇擦浴

B.冰袋冷敷

C.冰鹽水灌腸降溫

D.阿司匹林口服

E.讓患兒臥床休息,多飲溫開水

解答選擇E。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)診斷患兒可能為患有麻疹,麻疹患兒禁忌物理方法強(qiáng)行降溫。所以選擇E。

4.問(wèn)題老師化療病人進(jìn)食應(yīng)該是什么時(shí)候?具體的前或者后幾小時(shí)?

解答惡心、嘔吐是化療中常出現(xiàn)的反應(yīng)之一,化療前不可強(qiáng)迫進(jìn)食,待化療2~3小時(shí)后可少食多餐,避免出現(xiàn)胃飽脹感;進(jìn)食時(shí)不要多次飲水,最好在進(jìn)食前后約一小時(shí)飲水。

5.問(wèn)題男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔

B.嘔吐

C.尿量

D.肢體活動(dòng)

E.昏迷指數(shù)

解答選擇C。顱腦損傷病人應(yīng)注意觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、肢體活動(dòng)等情況,尿量不是必須觀察的指標(biāo)。

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