醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2021年第6期:
1.【問題】患者88歲,1周前摔傷,右股骨骨折,現(xiàn)臥床,小便正常,5天無大便,請問應如何處理。
【解答】患者5天內(nèi)無大便,可能出現(xiàn)了便秘,針對便秘的護理措施有:
1.指導病人進行床上活動;指導病人進行增強腹肌和盆底部肌肉的運動,以增強肌張力和增加腸蠕動,促進排便。
2.幫助病人重新建立排便習慣:不能隨意使用緩瀉劑等方法。
3.合理膳食:病情允許時,多攝入能促進排便的食物和飲料,如蔬菜、水果、粗糧等高纖維食物;餐前提供檸檬汁、開水等熱飲料,以促進腸蠕動,刺激排便反射;每天液體攝入不少于2000ml;適當供給輕瀉食物,如梅子汁等促進排便;適當食用油脂食物等。
4.選擇適宜的排便環(huán)境和姿勢 給病人提供單獨隱蔽的環(huán)境,避開查房、治療、護理、吃飯等時間;病情允許時,最好采取坐姿或抬高床頭,借重力作用增加腹內(nèi)壓促進排便或入廁排便。
5.腹部環(huán)行按摩:排便時用手在腹部由右向左環(huán)行按摩,可增加腹內(nèi)壓,促使結腸內(nèi)容物下移,促進排便。
6.口服緩瀉藥物:應遵照醫(yī)囑。選擇藥理作用緩和的瀉藥。長期使用或濫用瀉藥易造成個體對緩瀉藥的依賴。
7.使用簡易通便劑:常用開塞露、甘油栓等。
8.以上方法均無效時,遵照醫(yī)囑行灌腸法。
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