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內(nèi)科護師歷年考點:

1.交替脈為節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏,為左室衰竭的重要體征之一。水沖脈是在主動脈瓣關(guān)閉不全時出現(xiàn)脈壓增大,脈搏驟起驟落、急促而有力。

2.脈搏短絀見于心房顫動,出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象。

3.病人吸氣時脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈,見于心包積液和縮窄性心包炎的患者。

4.正常成人安靜狀態(tài)下脈搏為60~100次/分醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。速脈指脈率每分鐘超過100次,生理情況下見于情緒激動、緊張、劇烈體力活動等;病理情況下見于發(fā)熱、貧血、心力衰竭、休克心肌炎、甲狀腺機能亢進等。

5.緩脈指脈率少于60次/分,生理情況下見于老年人、運動員等;病理情況下見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、阻塞性黃疸、甲狀腺功能減退等。

6.有機磷農(nóng)藥中毒者呼吸有大蒜味;尿毒癥者有尿味(氨味);糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋果味;肝性腦病者有肝腥(肝臭)味;支氣管擴張或肺膿腫者有惡臭味。

7.體溫低于35℃稱為體溫過低,見于體溫中樞未發(fā)育成熟、休克、急性大出血、極度衰竭及甲狀腺功能減退者等。體溫高于37.2℃稱為發(fā)熱,最常見的原因是感染。

8.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?,然后再由深快變?yōu)闇\慢,繼之暫停,隨后又重復(fù)上述節(jié)律。

9.間停呼吸表現(xiàn)為呼吸次數(shù)明顯減少且每隔一段時間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘,隨后又重復(fù)上述節(jié)律。

10.庫斯莫爾呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒病人,呼吸深大,頻率可快可慢。

11.嗜睡可被喚醒,醒后尚能保持短時期的醒覺狀態(tài),但反應(yīng)遲鈍,一旦刺激去除則又迅速入睡。

12.昏睡病人強烈刺激下可勉強被喚醒但答話含糊,所答非所問,答后很快又再入睡。

13.昏迷病人的運動和感覺完全喪失,任何刺激都不能將其喚醒。

14.急性病容:面頰潮紅、興奮不安醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、呼吸急促、痛苦呻吟等,見于急性感染性疾病。

15.慢性病容:面容憔悴、面色蒼白或灰暗、精神萎靡、瘦弱無力,見于慢性消耗性疾病。

16.貧血面容:病人面色蒼白、唇舌色淡、表情疲憊,見于各種原因引起的貧血。

17.二尖瓣面容:病人雙頰紫紅、口唇發(fā)紺,見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。

18.病危面容:面容枯槁,面色蒼白或鉛灰,表情淡漠,目光無神,眼眶凹陷,見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水等病人。

19.發(fā)育狀態(tài)通常以年齡與智力、體格成長狀態(tài)(如身高、體重、第二性征)的關(guān)系進行綜合判斷。

20.成年人的體形可分為瘦長型、矮胖型和勻稱型三種。

21.杵狀指(趾),多見于支氣管擴張、肺膿腫、支氣管肺癌、先天性心臟病病人。

22.出血點直徑小于2mm稱為瘀點醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,直徑3~5mm稱為紫癜,直徑5mm以上稱為瘀斑,片狀出血伴皮膚顯著隆起稱為血腫。

23.黃染是由于血液中膽紅素過高引起的,早期或輕微黃染見于鞏膜及軟腭黏膜。

24.發(fā)紺主要是由于單位容積血液中還原血紅蛋白餐增高而引起的。血液中還原血紅蛋白超過50g/L時可出現(xiàn)發(fā)紺,常見于口唇、面頰、肢端、甲床、耳廓等。見于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒等。嚴(yán)重貧血病人如血紅蛋白量少于50g/L,即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài),也不出現(xiàn)發(fā)紺。

25.蜘蛛痣的產(chǎn)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān),常見于慢性肝病病人。

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