醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了植皮術(shù)的方法與護理措施如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

1、植皮方法

（1)取皮：供皮區(qū)用70%乙醇消毒，不可用碘酊，否則皮片不易存活。麻醉下，以植皮刀取不同厚度皮片。取下的皮片浸泡在冷的等滲鹽水中保存，切勿置熱鹽水中，因為在熱水中皮片需氧高，易壞死。供皮區(qū)創(chuàng)面立即覆蓋一層凡士林紗布，外加多層干紗布用繃帶加壓包扎。如切取全厚層皮片，則必須將皮下脂肪修凈，并縫合供皮區(qū)創(chuàng)口。

（2)植皮：在新鮮創(chuàng)面上常用中厚大張游離皮片覆蓋，四周邊緣以絲線縫合固定，皮片上加敷料包扎，使皮片緊貼創(chuàng)面。18~24小時后，即有毛細血管生入皮片。3~4日后血循環(huán)建立，開始存活。在肉芽創(chuàng)面上植皮，或皮片來源較少時，可將皮片（多用表層皮片）展平貼在凡士林紗布上，然后剪裁成小方塊，如郵票狀種植在創(chuàng)面上，各皮片之間相隔1cm左右。以凡士林紗布一層覆蓋其上，固定，外面再加多層吸水性強的紗布，以繃帶包扎。

2、術(shù)后護理

（1)告知病人不可抓摸創(chuàng)面，小兒雙手應加約束。

（2)按時觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應及時剪去壞死部分。

（3)術(shù)后并發(fā)感染的護理。感染可發(fā)生在術(shù)后全過程，但在后期較突出。長時間應用大量抗生素，特別是廣譜抗生素后易患真菌感染，這是常見的并發(fā)癥，常見于傷口、肺部、尿路、皮膚、口腔等。細菌在口腔內(nèi)容易繁殖成潰瘍面引起嚴重感染，除定時口腔護理外，每周做1~2次咽拭培養(yǎng)，經(jīng)常觀察咽峽、上頜及舌根有無白膜黏附，發(fā)現(xiàn)異常及時涂片尋找真菌，真菌陽性可用制霉菌素。

（4)植皮的肢體要制動，以免皮片移動影響存活，并抬高患肢。

（5)保持包扎敷料的清潔和干燥，如被大、小便沾污應立即更換。

（6)供皮區(qū)如無感染，可在術(shù)后14日更換敷料，創(chuàng)面一般都能愈合。

知識拓展：術(shù)前準備

（1)供皮區(qū)常規(guī)進行備皮，小兒可不必剃毛。

（2)受皮區(qū)術(shù)前數(shù)天應勤換藥，以抗生素溶液濕敷，使分泌液減少。

（3)創(chuàng)面不可有溶血性鏈球菌存在。

（4)對大面積燒傷焦痂切除者要準備足夠血液。

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