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支氣管擴(kuò)張癥的體位引流護(hù)理措施

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1.遵醫(yī)囑給予祛痰藥,指導(dǎo)病人有效咳嗽,輔以叩背,及時排出痰液。痰液黏稠可用生理鹽水超聲霧化吸入或蒸氣吸人,幫助稀釋痰液。

2.體位引流

(1)引流宜在飯前進(jìn)行,引流前向病人解釋引流目的及配合方法。

(2)依病變部位不同而采取不同的體位。原則上抬高患肺位置,引流支氣管開口向下,有利于分泌物隨重力作用流入大支氣管和氣管排出。

(3)引流時間可從每次5~10分鐘加到每次15~30分鐘,囑病人間歇做深呼吸后用力咳痰,同時叩患部以提高引流效果。

(4)引流完畢予漱口并記錄引流出痰液的量及性質(zhì)。

(5)引流過程中注意觀察病情,若病人出現(xiàn)咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況,應(yīng)及時終止引流;痰量較多的病人引流時,應(yīng)注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生痰量同時涌出過多而窒息;患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。

3.急性感染期病人要臥床休息,大咯血者應(yīng)絕對臥床。緩解期病人可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,但要避免過度勞累。

4.給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富飲食,以補(bǔ)充消耗。保持口腔清潔,要勤漱口,以減少感染并增進(jìn)食欲。鼓勵病人多飲水,每天1500ml以上,幫助痰液稀釋,有利于排痰。

5.加強(qiáng)病情觀察,防止并發(fā)癥發(fā)生,密切觀察咳嗽、咳痰、咯血情況,及時發(fā)現(xiàn)并及時處理窒息等并發(fā)癥。

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