醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了新生兒黃疸與新生兒溶血病的病因及發(fā)病機(jī)制如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

新生兒黃疸與新生兒溶血病的病因及發(fā)病機(jī)制：

生理性黃疸主要與膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)；病理性黃疸主要與感染性和非感染性因素有關(guān)，具體如下。

（1)感染性：

①新生兒肝炎：大多為病毒通過胎盤傳給胎兒或產(chǎn)程中被感染，以巨細(xì)胞病毒、乙型肝炎病毒為常見；以結(jié)合膽紅素增高為主，伴厭食、嘔吐、肝大及肝功能異常。

②新生兒敗血癥、尿路感染、感染性肺炎等：因細(xì)菌毒素侵入加速紅細(xì)胞破壞、損傷肝細(xì)胞所致；早期以未結(jié)合膽紅素增高為主或兩者均高，晚期以結(jié)合膽紅素增高為主，除黃疸外伴有全身中毒癥狀等表現(xiàn)。

（2)非感染性：

①新生兒溶血病：ABO 血型不合最常見（其中以母親為O型，子女為A型或B型多見），其次是Rh 血型不合，多于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，以未結(jié)合膽紅素增高為主，可伴有貧血、水腫、心力衰竭、肝脾腫大，嚴(yán)重者導(dǎo)致膽紅素腦??；

②先天性膽道閉鎖：多在生后2周開始出現(xiàn)黃疸并呈進(jìn)行性加重，以結(jié)合膽紅素增高為主，糞便呈灰白色（陶土色），肝臟進(jìn)行性增大，3個(gè)月后可逐漸發(fā)展為肝硬化；

③母乳性黃疸：指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后3個(gè)月內(nèi)仍有黃疸，為非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，一般狀態(tài)良好，停喂母乳 24~48小時(shí)，黃疸可明顯減輕；

④其他：葡萄糖－6-磷酸脫氫酶（G-6-PD)缺陷、藥物性黃 疸等。

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