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【病因】

顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，部分腦組織被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，稱為腦疝。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

顱內(nèi)占位性病變發(fā)展到嚴(yán)重程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)各分腔壓力不均而引起腦疝。常見(jiàn)的原因有顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)膿腫、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病及各種肉芽腫性病變等。

【臨床分類】

根據(jù)移位的腦組織及其通過(guò)的硬腦膜間隙和孔道，腦疝可分為小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。小腦幕上方的顳葉溝回、海馬回通過(guò)小腦幕切跡向幕下移位，稱小腦幕切跡疝（又稱顳葉溝回疝），因疝入的腦組織壓迫中腦的大腦腳，并牽拉動(dòng)眼神經(jīng)引起椎體束征和瞳孔變化。由小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔向椎管內(nèi)移位，稱枕骨大孔疝（又稱小腦扁桃體疝）。

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