褥瘡的炎性浸潤(rùn)期有什么特征表現(xiàn)？如何與其他時(shí)期區(qū)分？為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下：

淤血紅潤(rùn)期：

局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無(wú)腫熱反應(yīng)。

此期應(yīng)采取積極措施，防止局部繼續(xù)受壓，使之懸空，避免摩擦潮濕等刺激，保持局部干燥，增加翻身次數(shù)。

炎性浸潤(rùn)期：

如果紅腫部繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅，皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰，此時(shí)極易破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面。護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水皰用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（不剪表面）后，表面涂以2％碘酒或用紅外線照射，每次15分鐘，保持創(chuàng)面干燥。

潰瘍期：

靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染向周?chē)吧畈繑U(kuò)展，可達(dá)骨骼，甚至引起敗血癥。此時(shí)應(yīng)根據(jù)傷口情況給予藥物治療。

【練習(xí)題】平老先生，因心衰絕對(duì)臥床，今早發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚紅、腫、起小水泡。皮下有硬結(jié)，有時(shí)有滲液，病人訴疼痛，你判斷病人此情況是？

A.褥瘡淤血紅潤(rùn)期

B.局部皮膚感染

C.褥瘡淺度潰瘍期

D.褥瘡炎性浸潤(rùn)期

E.褥瘡前期

【答案】本題選D。

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