胎膜早破應該如何護理?護理過程中有什么注意事項?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.防止臍帶脫垂促進圍生兒健康:
(1)破膜后立即肛查或陰道檢查,了解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。
(2)宮口未開全,先露未入盆,應立即臥床并抬高臀部側臥位,禁灌腸。
(3)及時聽取胎心音,并進行嚴密監(jiān)護。
(4)一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂者,宮口未開全應立即氧氣吸入,在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產(chǎn)準備,宮口開全,應協(xié)助立即助產(chǎn)。
2.防感染:
(1)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,并勤換消毒衛(wèi)生墊。
(2)觀察羊水量、性質(zhì)、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。
(3)觀察體溫變化,每日測體溫4次,若體溫上升,白細胞計數(shù)升高,均提示宮內(nèi)感染,應及早處理。
(4)絕對臥床休息,盡量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。
(5)破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產(chǎn),應按醫(yī)囑給予引產(chǎn)。
3.防早產(chǎn):
(1)若破膜發(fā)生于妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,保守治療。
(2)在保守治療中盡量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。
(3)定期監(jiān)測胎兒,以了解胎兒在宮內(nèi)的情況,一旦發(fā)生異?,F(xiàn)象,應及時報告醫(yī)生終止妊娠。
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