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備考2021初級護師:帕金森患者臨床上有什么典型特征表現(xiàn)?

2020-10-05 09:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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備考2021初級護師帕金森患者臨床上有什么典型特征表現(xiàn)?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

1.靜止性震顫

始于一側上肢遠端,逐漸擴展到同側下肢及對側上下肢。上肢震顫重于下肢,手指呈現(xiàn)有規(guī)律的拇指對掌和余指屈曲的震顫,形成“搓丸樣動作”。

2.肌強直

本病的主要特征之一,多從一側上肢或下肢近端開始,逐漸蔓延至遠端、對側和全身肌肉,表現(xiàn)為被動運動關節(jié)時的“鉛管樣強直”,如合并有震顫,可表現(xiàn)為“齒輪樣強直”。病人可出現(xiàn)頭部前傾,軀干俯屈,上臂內(nèi)收,肘關節(jié)屈曲,腕關節(jié)伸直,手指內(nèi)收,拇指對掌,指間關節(jié)伸直,髖、膝關節(jié)均略屈曲等特殊姿勢。

3.運動減少

①“寫字過小”:書寫時字越寫越小,上肢不能做精細動作的表現(xiàn)。

②“慌張或前沖步態(tài)”:行走時起步困難,且步距小,往前沖。

③“面具臉”:面肌運動減少的表現(xiàn)。

④日常活動受限:如坐下后不能起立,臥床時不能自行翻身;進食困難,手持勺取食物時手發(fā)抖,不能將食物準確送入口中;不能獨立取水、沐浴、刷牙、修剪指甲;不能取物、穿衣或脫衣,不能解系鞋帶和紐扣,不能穿脫鞋襪,不能滿意地修飾如剃須;不能獨立如廁。

⑤嚴重病人:可因口、舌、腭及咽部肌肉運動障礙而出現(xiàn)流涎,進食時食物在口中咀嚼無力,咽食時發(fā)噎或反嗆,甚至發(fā)生吞咽困難。

⑥未及時治療的晚期病人:可有癡呆、憂郁癥,也可因嚴重肌強直和繼發(fā)性關節(jié)僵硬,使病人長期臥床而并發(fā)肺炎和壓瘡。

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