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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是2021護師考試拿分考點預(yù)測,趕快復(fù)習(xí)!為了幫助各位考生高效備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門匯總了歷年考試中的考點如下:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病理改變:
表現(xiàn) | 血管炎和血管病變?yōu)橥怀?,結(jié)締組織廣泛的纖維蛋白樣變性及淋巴細胞、漿細胞浸潤;壞死性血管炎 | |
特征性病變 | 狼瘡小體 | 診斷SLE的特征性依據(jù) |
洋蔥皮樣病變 | 動脈周圍顯著的向心性纖維增生 | |
疣狀心內(nèi)膜炎 | 心瓣膜腱索上形成的贅生物 | |
狼瘡性腎炎 | 幾乎所有SLE病人均有腎損傷,稱為狼瘡腎 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療原則:
藥物 | 適用范圍 | 備注 |
糖皮質(zhì)激素 | 首選藥 | 潑尼松,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,防止反跳 |
非甾體抗炎藥 | 發(fā)熱,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛 | 阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等 |
抗瘧藥 | 盤狀狼瘡 | 磷酸氯喹,250~500mg/d,易引起視網(wǎng)膜退行性病變,定期查眼底 |
免疫抑制劑 | 易復(fù)發(fā)但因嚴重不良反應(yīng)不能用激素者 | 環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、長春新堿,毒性大,需定期復(fù)查血常規(guī)及肝功 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理措施:
(1)皮膚護理
日常生活 | 避免在烈日下活動,禁忌日光浴 | |
皮膚清潔 | 忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚 | |
口腔護理 | 細菌感染 | 1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油 |
真菌感染 | 1%~4%碳酸氫鈉液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患處 | |
頭發(fā) | 忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā) |
(2)藥物護理
激素 | 勿擅自停藥或減量,以免疾病治療“反跳” |
非甾體藥 | 胃腸道反應(yīng)多,宜飯后服 |
抗瘧藥 | 視網(wǎng)膜退行性改變,定期查眼底 |
免疫抑制劑 | 毒性大,定期查血常規(guī)、肝功能 |
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