復習啦!今天要跟大家分享的是正常分娩婦女護理要點-歷年護師考試必考拿分知識點,快來看看你掌握了沒?
枕先露的分娩機制:
(1)銜接——胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。
時間:經(jīng)產(chǎn)婦——分娩開始后,部分為預產(chǎn)期前1~2周。已臨產(chǎn)仍未銜接——警惕頭盆不稱。
(2)下降——胎頭沿骨盆軸前進的動作(娩出的首要條件)——貫穿于分娩全過程。
(3)俯屈——胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時,胎頭枕部遇肛提肌阻力,胎頭銜接時的枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄健?/span>
(4)內(nèi)旋轉(zhuǎn)——胎頭為適應骨盆縱軸,使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動作。
先兆臨產(chǎn)特點:
分娩發(fā)動之前,孕婦出現(xiàn)預示不久將臨產(chǎn)的癥狀。
(1)不規(guī)律的子宮收縮:分娩前1~2周,子宮不規(guī)律收縮時間<30秒,間隔10~20分鐘,(2)胎兒下降感:子宮底下降,初產(chǎn)婦感到上腹部較前輕松,食欲好,食量增加,呼吸輕快,尿頻。
(3)見紅——可靠的分娩先兆。
臨產(chǎn)診斷依據(jù):
臨產(chǎn)的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。
分娩產(chǎn)程分期特點:
分娩全過程——出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出。
(1)第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):
規(guī)律宮縮——宮口開全(10cm)。初產(chǎn)婦——11~12h;經(jīng)產(chǎn)婦——6~8h。
(2)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):
宮頸口開全——胎兒娩出。初產(chǎn)婦——1~2h,經(jīng)產(chǎn)婦——幾分鐘至1小時。
(3)第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):
胎兒娩出——胎盤娩出。約需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。
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