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距離2022年初級護師已經(jīng)越來越近了,各位考生都準備好了嗎?對初級護師各種常見知識點都有了解嗎?今天來給大家介紹一下羊水栓塞。
臨床表現(xiàn):
大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進入休克或昏迷狀態(tài),嚴重者可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。如在短期內(nèi)死亡者,可出現(xiàn)出血不止,凝血障礙,身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎出血。繼之出現(xiàn)少尿,無尿等腎衰竭的表現(xiàn)。臨床經(jīng)過可分為急性休克期、出血期、急性腎衰竭期3個階段。
治療要點:
(1)發(fā)現(xiàn)羊水栓塞后的緊急處理:
①首先糾正缺氧;解除肺動脈高壓;防止心力衰竭;抗過敏、抗休克。
②DIC階段應早期抗凝,補充凝血因子;晚期抗纖溶,同時也補充凝血因子。
③少尿或無尿階段要及時應用利尿藥,預防與治療腎衰竭。
(2)產(chǎn)科處理:
①第一產(chǎn)程發(fā)病者,應立即考慮行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩以去除病因。
②第二產(chǎn)程發(fā)病者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。
③對一些無法控制的子宮出血可考慮同時行子宮切除術(shù)。
④發(fā)生羊水栓塞時如正在滴注縮宮素應立即停止。
通過剛才的介紹大家應該對羊水栓塞都有了一定的了解,希望大家都能盡快掌握這個知識點。2022初級護師考試已經(jīng)進入考點沖刺,請各位考生抓緊時間備考復習!
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