醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了針對破傷風治療護理的常見考點總結(jié)如下,希望對各位考生復習備考主管護師考試有幫助。
【考點】
1.破傷風潛伏期平均為6~12日,持續(xù)24小時~數(shù)月。潛伏期越短,預后越差。前驅(qū)癥狀以張口不便為特點。常持續(xù)12~24小時。
2.典型癥狀
(1)最初受影響的肌群是咀嚼肌,以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群,膈肌和肋間肌。
(2)苦笑面容、頸項強直、角弓反張或側(cè)弓反張狀。
3.治療原則:
①清除毒素來源(3%過氧化氫溶液沖洗);
②中和游離毒素;③控制并解除痙攣(重要環(huán)節(jié));
④給予支持療法和應用抗生素。
4.護理措施
(1)安置于隔離病室,溫度18~20℃,濕度約60%.
(2)破傷風患者使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘或用1%的過氧乙酸浸泡10分鐘,清洗后高壓蒸氣滅菌,敷料應焚燒
(3)發(fā)生呼吸道梗阻,應立即通知醫(yī)生行緊急氣管切開。
(4)進食高熱量、高蛋白、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理高維生素的飲食。
(5)關節(jié)部位放置軟墊保護,防止肌腱斷裂和骨折;應用合適牙墊,防止舌咬傷。
5.避免不潔接產(chǎn),防止發(fā)生新生兒及產(chǎn)婦破傷風等。
【攻略】
破傷風的特征表現(xiàn)為苦笑面容,頸項強直。在病例題中只要出現(xiàn)苦笑面容,基本上都可以考慮是破傷風,但也要結(jié)合實際題目信息。