醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，專(zhuān)門(mén)整理了急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)及治療如下。

1.病因病理：

常見(jiàn)于兒童，發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長(zhǎng)管骨的干骺端。干骺端急性感染后形成膿腫，擴(kuò)散蔓延形成彌漫性骨髓炎；進(jìn)一步發(fā)展或軟組織感染或形成竇道或形成化膿性關(guān)節(jié)炎。

2.臨床表現(xiàn)：

發(fā)病急、病情重，早期出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生休克或昏迷；患處持續(xù)性劇痛及深壓痛，患肢活動(dòng)受限。幾天后，骨膜下膿腫形成或已破入軟組織中，才出現(xiàn)明顯的局部紅、腫或波動(dòng)感。膿腫穿破皮膚形成竇道，合并化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液紅腫。X射線檢查兩周后才有所表現(xiàn)。發(fā)病1～2周后易發(fā)生病理性骨折?？砂准?xì)胞升高，血細(xì)菌培養(yǎng)可能陽(yáng)性。早期局部分層穿刺有利于診斷。

3.治療原則：

支持療法，早期聯(lián)合大劑量有效抗生素，患肢制動(dòng)，局部開(kāi)窗引流。

4.護(hù)理：

密切觀察病情、石膏托或皮牽引固定患肢于功能位、據(jù)藥敏選擇有效抗生素、傷口護(hù)理引流通暢、急性炎癥控制后適當(dāng)功能鍛煉，對(duì)癥護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。

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