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肝素使用護理-護師考試輔導精華

2015-03-30 19:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝素使用護理-護師考試輔導精華:

①用藥前要先測定凝血時間,用藥后2小時再次測定凝血時間。如凝血時間短于12分鐘,提示肝素劑量不足;若超過30分鐘則示過量;凝血時間在20分鐘左右表示肝素劑量合適。

②注意過敏反應的發(fā)生,輕者出現(xiàn)蕁麻疹、鼻炎和流淚,重者可引起支氣管痙攣、過敏性休克。

③肝素使用過量可引起消化道、泌尿系醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理、胸腔或顱內出血,部分病人可發(fā)生嚴重出血。若大出血不止,則須用等量的魚精蛋白拮抗。注射魚精蛋白速度不宜太快,以免抑制心肌,引起血壓下降、心動過緩和呼吸困難。

一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期,肝素與補充凝血因子同時進行;對DIC病人的出血不可貿然使用一般止血劑,以免血小板及其他凝血因子被消耗,反而使出血加重。

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