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異位妊娠的要點

2019-05-05 10:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。

2、受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時,稱為異位妊娠。

3、在異位妊娠中,輸卵管妊娠最為常見。

4、輸卵管炎癥是異位妊娠的最主要原因。

5、輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與受精卵著床部位、有無流產(chǎn)、破裂以及出血量多少及時間長短等有關(guān)。

6、異位妊娠的癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊。

7、異位妊娠多數(shù)病人會在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。

8、腹痛是輸卵管妊娠病人就診的主要癥狀。

9、異位妊娠病人腹部檢查可見下腹壓痛、反跳痛明顯,出血較多時,叩診有移動性濁音。

10、異位妊娠流產(chǎn)或破裂的孕婦,腹部及盆腔檢查可見陰道后穹隆飽滿,有宮頸抬舉痛或搖擺痛,是輸卵管妊娠的主要體征之一。

11、妊娠試驗放射免疫法測血中hCG,尤其是β-hCG陽性有助于異位妊娠的診斷。

12、簡單可靠的診斷異位妊娠破裂的方法是陰道后穹隆穿刺。

13、腹腔鏡檢查適用于輸卵管妊娠尚未流產(chǎn)或破裂的早期病人和診斷困難的病人。

14、異位妊娠以手術(shù)治療為主,其次是藥物治療。

15、異位妊娠非手術(shù)治療病人應(yīng)隨時觀察陰道出血量、腹痛程度等癥狀的發(fā)展,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,給予相應(yīng)護理。

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