醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥師：《答疑周刊》2017年第6期

2016-11-30 17:21 來(lái)源：

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問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】化痰止咳平喘藥相似藥物對(duì)比。

2.【問(wèn)題】天南星的功效。

3.【問(wèn)題】苦杏仁特點(diǎn)、功效、主治及藥理作用。

4.【問(wèn)題】瓜蔞的主治病證。

具體解答：

1.【問(wèn)題】化痰止咳平喘藥相似藥物對(duì)比。

（1）半夏與天南星

二藥共同功效均能燥濕化痰，為治寒痰、濕痰要藥；生品外用消腫止痛，治癰疽腫毒、瘰疬痰核等證。

不同功效：半夏主歸脾、胃經(jīng)，善除脾胃濕痰，又能降逆止嘔、消痞散結(jié)；天南星主歸肝經(jīng)，善祛風(fēng)痰而能解痙止厥，善治風(fēng)痰證。

（2）川貝母與浙貝母

二藥共同功效：清熱化痰，散結(jié)消癰，同治肺熱咳嗽、瘰疬、乳癰等證。

不同功效：川貝母味甘偏潤(rùn)，又能潤(rùn)肺止咳，肺熱燥咳，虛勞咳嗽用之為宜；浙貝母苦寒降泄，風(fēng)熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽用之為宜，清熱散結(jié)之力勝。

（3）竹茹、竹瀝與天竺黃

三藥共同功效：均能清熱化痰，同治痰熱咳喘。

不同功效：竹瀝、天竺黃又可定驚，主治熱病或痰熱所致的驚風(fēng)、癲癇，中風(fēng)昏迷、喉間痰鳴。天竺黃定驚之力尤甚，常用治小兒驚風(fēng)，熱病神昏。竹瀝性寒滑利，清熱滌痰力強(qiáng)，多用于大人驚癇中風(fēng)，肺熱頑痰膠結(jié)難咯。竹茹長(zhǎng)于清心除煩，多用治痰熱擾心的心煩失眠。

（4）白前與前胡

二藥共同功效：均能降氣化痰，治療肺氣上逆，咳喘痰多，常相須為用。

不同功效：白前性溫，祛痰作用較強(qiáng)，多用于內(nèi)傷寒痰咳喘；前胡性偏寒，兼能疏散風(fēng)熱，尤多用于外感風(fēng)熱或痰熱咳喘。

（5）苦杏仁與紫蘇子

共同功效：止咳平喘、潤(rùn)腸通便，同治咳喘氣逆、腸燥便秘。

不同功效：苦杏仁味苦具小毒，又能宣肺，為治咳喘要藥，又治各種咳喘；蘇子善于降氣消痰，既治咳喘痰壅氣逆，又治上盛下虛之久咳痰喘。

（6）款冬花與紫菀

二藥共同功效：既可化痰，又能潤(rùn)肺，咳嗽無(wú)論寒熱虛實(shí)，病程長(zhǎng)短均可用之。

不同功效：款冬花重在止咳，紫菀尤善祛痰。

（7）桑白皮與葶藶子

二藥共同功效：均能瀉肺平喘，利水消腫，治療肺熱及肺中水氣，痰飲咳喘以及水腫，常相須為用。

不同功效：桑白皮甘寒，藥性較緩，長(zhǎng)于清肺熱，降肺火，多用于肺熱咳喘，痰黃及皮膚水腫；而葶藶子力峻，重在瀉肺中水氣、痰涎，對(duì)邪盛喘滿不得臥者尤宜，其利水力量也強(qiáng)，可兼治鼓脹、胸腹積水之證。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]