醫(yī)學教育網初級藥士：《答疑周刊》2018年第44期

問題索引：

1.【問題】消化系統(tǒng)常見病的藥物治療不知道怎么學，有沒有好的學習方法？

2.【問題】關于消化性潰瘍，如下題，如何作答？

3.【問題】關于胃食管反流病，如下題，如何作答？

具體解答：

患者，女性，46歲，間歇性上腹痛7年，加重1周，有饑餓性疼痛，進食后可緩解，行PPI藥物治療，以下藥物為單一的S型異構體，藥效持久的是

A.奧美拉唑

B.埃索美拉唑

C.蘭索拉唑

D.西咪替丁

E.雷尼替丁

【解答】埃索美拉唑是單一的S型異構體，肝臟首過效應較低，藥效比奧美拉唑高而持久。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]所以本題選B。

3.【問題】關于胃食管反流病，如下題，如何作答？

某患者診斷為胃食管反流病，選擇抑酸藥物奧美拉唑，治療效果不佳，可加用的藥物是

A.米索前列醇

B.西咪替丁

C.莫沙必利

D.奧美拉唑

E.鋁碳酸鎂

【解答】在胃食管反流病（GERD）的治療中，抑酸藥物治療效果不佳時，考慮聯(lián)合應用促動力藥，特別是對于伴有胃排空延遲的患者。常用的包括多潘立酮和莫沙必利。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]所以正確答案為C。

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