對腸套疊患兒有哪些治療方法?快來跟著小編來學習一下吧!
有非手術療法與手術療法兩種。
(一)非手術療法
凡是病程在48小時內的原發(fā)性腸套疊,患兒全身情況良好,無明顯脫水,無明顯腹脹者均可以灌腸療法治療。一般采用空氣或鋇劑灌腸??諝夤嗄c氣體壓力可為8.0——12.OkPa,(60——90mmHg),注入空氣時,可輕柔按摩腹部或者改變體位以利于套疊復位。復位時可見套疊頂端逐漸向結腸近端退縮。直至看到空氣突然進入回腸末端,即表示已復位,此時拔出肛管即見患兒排出大量臭氣,腹部腫塊消失,患兒一般情況好轉。復位后口服0.5——1.0g碳末,6——8小時后可由糞便排出碳末,即表示復位完全成功。凡復位標志不清,腫物雖消而小腸內充氣不顯著者,須輔以鋇劑灌腸觀察,鋇劑灌腸水壓復位法一般可將裝有20%鋇劑水溶液的吊瓶提高到離病兒水平體位70——80cm的高度注入鋇劑。在X線透視下確定診斷后,再將吊瓶提至80——lOOcm處,使套疊慢慢復位?!榱颂岣吖嗄c復位的療效,有時可事先給阿托品或苯巴比妥鈉、水合氯醛等鎮(zhèn)靜劑,使患兒安睡。已有脫水者應先輸液改善一般情況后,再行灌腸。
(二)手術療法
晚期病情比較嚴重,不適合作灌腸復位的病例,或已經灌腸未能復位的病例,疑有小腸套疊者;以及復位達3次以上者均須手術治療。術前應作好準備包括糾正脫水及電解質紊亂、抗生素退熱及輸血等。手術時根據患兒當時情況及病理變化行套疊復位,腸切除吻合,腸造瘺等,套疊很緊的病例,不能強力復位,以免引起漿膜撕破,鞘部有白色斑塊疑有腸壞死的病例應行腸切除吻合術,避免術后發(fā)生破裂穿孔。