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兒科主治醫(yī)師考試輔導精華-小兒重型肺炎的臨床表現

2018-01-27 10:38 醫(yī)學教育網
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小兒重型肺炎的臨床表現是兒科主治醫(yī)師考試的重要知識點,為了幫助大家了解,小編為大家整理出如下相關內容:

1.呼吸系統(tǒng)癥狀。患兒表現呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上,鼻翼扇動明顯,呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷,稱為三凹征,甚者形成點頭狀呼吸或呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。

2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。表現為:(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快,超過60次/分。不能以呼吸系統(tǒng)疾病解釋醫(yī)|學教育網整理。(2)突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)紺、經吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快,嬰兒160次/分以上,新生兒180次/分以上,不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。(4)心音低鈍或出現奔馬律、心臟擴大等。(5)肝臟在短時間內聲速增大1.5cm質地柔軟。(6)肺部羅音突然增多,可有頸靜脈怒張,顏面四肢浮腫,尿少。

3.神經系統(tǒng)癥狀

(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。

(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。

(3)球結膜水腫。

(4)瞳孔改變,對光反應遲鈍或消失。

(5)呼吸節(jié)律不整。

(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴重者顱壓更高,可出現腦疝。

4.消化系統(tǒng)癥狀?;純菏秤陆?、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。

5.可出現代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現混合性酸中毒。此外尚可出現DIC等。

以上是小編為大家整理的兒科主治醫(yī)師考試輔導知識點,希望以上內容對大家有幫助。更多兒科主治醫(yī)師考試知識點請關注醫(yī)學教育網!

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