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晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥病因和發(fā)病機制是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥是指出生3周后小兒因體內缺乏維生素K以致凝血機制發(fā)生障礙,臨床上出現(xiàn)皮膚、黏膜、胃腸出血,重者可發(fā)生顱內出血,預后不良。
1.病因
(1)維生素K通過胎盤量較少,故胎兒肝內儲存低。
(2)新生兒出生時腸道無細菌,維生素K合成減少。
(3)母乳中維生素K含量低(15μg/L)。
(4)嬰兒有先天性肝膽疾病或慢性腹瀉者,影響維生素K的吸收。
(5)長期使用廣譜抗生素。
2.發(fā)病機制 維生素A不參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的合成,但這些凝血因子前體蛋白的谷氨酸殘基必須在肝細胞微粒體內羧化成γ-羧基谷氨酸、以螯合更多的Ca2+使其具有凝血活性,而這一過程必須有維生素A參與,故Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ因子為維生素K依賴性因子。
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