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原發(fā)腎病綜合征是兒科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生鞏固學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理兒科主治原發(fā)腎病綜合征考點(diǎn)練習(xí)題如下:
女孩,9歲,水腫一個(gè)月。查體:BP 135/95mmHg,顏面和四肢明顯水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),24小時(shí)尿蛋白定量2.5g,血漿白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血補(bǔ)體C3 0.65g/L。
1.該患兒最可能診斷是
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.遷延性腎小球腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.單純型腎病綜合征
E.急性腎小球腎炎
2.若患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,最可能并發(fā)
A.腎靜脈血栓
B.同質(zhì)性腎炎
C.腎衰竭
D.腎結(jié)石
E.泌尿系感染
【參考答案及解析】
1.C
【答案解析】該患兒水腫、高血壓、尿蛋白(+++)、24小時(shí)尿蛋白定量>50mg(kg·d)、血漿白蛋白濃度<30g/L,可診斷為腎病綜合征;尿素氮升高、補(bǔ)體C3下降可診斷為腎炎型腎病綜合征。故選C。
2.A
【答案解析】腎病綜合征常可出現(xiàn)血栓形成并發(fā)癥,其中以腎靜脈血栓最常見(jiàn),表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、出現(xiàn)血尿或血尿加重。
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