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小兒哮喘的檢查方法包括什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
檢查患兒的氣道反應(yīng)性,目前臨床上采用吸入組胺、乙酰甲膽堿、高滲鹽水等方式激發(fā),通常以使FEV1下降20%的累積吸入激發(fā)劑量(PD20FEV1)或濃度(PC20FEV1)來(lái)表示。
2.支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)
可逆性氣道阻塞是哮喘的特征之一,支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)是評(píng)價(jià)氣道阻塞可逆程度的檢查。
3.最大呼氣流量(PEF)
最大呼氣流量變異率監(jiān)測(cè)包括日變異率及周變異率監(jiān)測(cè)。計(jì)算日變異率要求測(cè)定清晨6~8時(shí)及晚上6~8時(shí)PEF;計(jì)算周變異率要求測(cè)定每天清晨及晚上PEF。變異率≥20%是支持哮喘的有力證據(jù)。
4.其他輔助檢查
肺通氣功能、血?dú)夥治?、胸部X線(xiàn)等有助于了解哮喘嚴(yán)重程度及有否合并肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)及血清總IgE及特異性IgE檢測(cè)也有輔助診斷意義。
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