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維生素A中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
①急性中毒:
小兒可因意外食用大量維生素A一次劑量(30萬IU),于數(shù)日內(nèi)產(chǎn)生中毒癥狀;成人因食北極熊或鱈魚的肝臟,或一次服維生素A>50萬IU后6—8h.或1—2d內(nèi)出現(xiàn)急性中毒癥狀。主要有頭痛、嘔吐、煩躁、嗜睡等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。小兒尚有納呆、前囟隆起、頭圍增大、骨縫裂開和視神經(jīng)乳頭水腫等,此因腦脊液分泌過多或吸收障礙引起。
②慢性中毒:
多因長期攝入過量引起,成人每日攝入8萬—10萬IU維生素A,持續(xù)半年,或每日3萬—4萬IU,超過幾年;小兒每日攝入2萬IU以上,連續(xù)6個(gè)月,均可引起慢性中毒。中毒癥狀輕重與攝入量多少不成正比,其臨床表現(xiàn)多樣化,小兒易激惹、煩躁、納呆,四肢骨痛、軟組織腫脹和壓痛,枕后部腫脹、壓痛,可誤為顱骨軟化,頭顱顳部兩側(cè)明顯突出可誤為佝僂病方顱。同時(shí)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、前囟增寬而隆起、頭圍增大等顱壓增高癥狀。皮膚粗糙、瘙癢、脫屑,毛發(fā)干枯易脫落,口唇破裂易出血。成人常表現(xiàn)為食欲減退、體重減輕、皮膚干燥和脫屑、肝脾腫大,偶可引起牙齦出血、鼻出血、貧血。孕婦早期口服大量維生素A亦可致胎兒畸形,必須引起注意。
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