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兒童腎病綜合征的治療方法都有什么?

2021-02-11 09:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒童腎病綜合征的治療方法都有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.一般治療

(1)休息除高度水腫、高血壓外,一般不需絕對臥床。病情緩解后活動量逐漸增加。緩解3~6個月后可逐漸參加學習,避免過勞。

(2)飲食水腫嚴重和血壓高者限制水量及食鹽攝入,病情緩解后不必繼續(xù)限鹽,但大量利尿或腹瀉、嘔吐失鹽時,須適當補充鹽和水分。蛋白攝入以動物蛋白為佳。應(yīng)用激素過程中可補充維生素D及適量鈣劑。

2.激素治療

激素是腎病綜合征最重要的治療措施,首選中效制劑:潑尼松(強的松)。

激素使用的原則:始量要足,減量要慢,維持要長。

腎病綜合征初發(fā)的治療分為兩個階段:①誘導(dǎo)緩解階段足量潑尼松口服,維持6~8周。②鞏固維持階段病情緩解后逐步減量。

3.免疫抑制劑

部分病例對激素耐藥或依賴,部分病例頻繁復(fù)發(fā),激素控制不佳時,可根據(jù)情況選擇免疫抑制劑,如環(huán)孢素A,環(huán)磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等藥物。

4.其他對癥治療

一般應(yīng)用激素后7~14天內(nèi)多數(shù)患兒開始利尿消腫,可不用利尿劑;但高度水腫、高血壓者可使用利尿劑。降壓藥控制高血壓。使用抗凝藥防止栓塞。

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