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急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)分別有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
除能引發(fā)ARF各原發(fā)病的表現(xiàn)外,ARF本身表現(xiàn)為一經(jīng)典的少尿-多尿-恢復(fù)的過程。
1.少尿期 致病因素作用后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)尿量減少當(dāng)<250ml/(m2·d)時(shí)稱之少尿,并出現(xiàn)顯著的水、電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂。如水潴留而體重增、水腫、血壓高、循環(huán)充血直至心力衰竭、肺水腫,電解質(zhì)改變〔顯著的高血鉀、高血磷、低血鈣、低血鈉)的相應(yīng)癥狀,代謝性酸中毒,以及因氮質(zhì)血癥引起的多系統(tǒng)受累癥狀(如食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡、煩躁、意識(shí)障礙、驚厥、貧血、出血傾向等)。
2.多尿期 患兒經(jīng)過少尿期后可突然或緩漸發(fā)生利尿、尿量增多,但其氮質(zhì)血癥之恢復(fù)常較緩,此期可發(fā)生脫水、低鉀血癥等改變。
3.恢復(fù)期 此期內(nèi)尿量、血生化異常逐漸恢復(fù)。但腎之濃縮功能常需較長(zhǎng)時(shí)間才恢復(fù)正常。
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