注意缺陷伴多動性障礙是兒科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了相關知識，以便大家及時掌握！

注意缺陷伴多動性障礙：

我國該病患病率為3%-10%,國外報道其患病率為3%-5%.它是兒童時期最常見的神經(jīng)精神疾病之一，其臨床表現(xiàn)主要為多動、沖動、注意力不集中及由此導致的學習困難和行為異常，而智力正?；蛱幱谶吘墵顟B(tài)。

精神病理學：高級主動注意的損害。

神經(jīng)病理學：額葉及與其相聯(lián)系的皮質下結構的功能發(fā)育不良或受損。神經(jīng)發(fā)育過程：額葉進化最晚，成熟最遲，最容易受損。該病機制不明，多數(shù)學者認為與生物、心理、社會諸多因素有關。

臨床表現(xiàn)：注意缺陷，活動多動，行為沖動，可伴隨學習困難、情緒異常，智力可正常。

診斷：目前國內(nèi)外學者多應用DSM-IV量表的診斷標準，該病的臨床表現(xiàn)可分為注意力項和多動項兩類，其診斷必須至少具備這2項中的各4種表現(xiàn)，或某1項中的8種表現(xiàn)。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理

注意力項：易受外來影響而激動，無監(jiān)督時難于有始有終完成任務，難于持久性集中注意（作業(yè)、游戲），聽不進別人在說什么，經(jīng)常丟失生活及學校用品，在學校課堂注意力分散，成績不佳，不能組織達到一定目的的活動，一事未完又做另一事。

多動項：在教室常常離開座位，常未加思考即開始行動，集體活動中常不按次序，常在問題尚未說完時即搶答，難于安靜的玩耍，做出過分行動如爬高、亂跑，參與危險活動，坐立不安，動手動腳，常干擾別人，說話過多。

鑒別診斷和治療：正常兒童的多動，品行障礙，精神發(fā)育遲滯，抽動癥，兒童精神分裂癥。認知行為治療，特殊教育治療，避免相關危險因素，藥物治療，中樞神經(jīng)興奮藥。

預后：目前人為1/3兒童在進入青少年或成人期時行為癥狀消失。大多數(shù)到青春期仍常有注意缺陷、沖動行為及社會交往問題。

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