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骨軟化癥的治療措施有什么?

2019-06-11 14:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨軟化癥的治療措施有什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經過多方搜集整理有關內容如下:

1.維生素D治療

(1)輕度(初期):每日口服維生素D制劑1000~2000IU或一次性口服VitD10萬~20萬IU。

(2)中度(激前期):每日口服VitD2000~5000IU或一次性口服20萬~30萬IU。

(3)重度(激期):每日口服VitD5000~5000IU或一次性口30萬~40萬IU。

以上口服每日量持續(xù)1月,同時給以元素鈣200mg/日,如臨床及生化檢查未達預防療效,可適當延長投藥時間,再改為預防量。

2.突擊療法

重癥激期患兒或合并其它疾病如長期腹瀉、黃疸、急性傳染病、遷延性疾病或先天性佝僂病患兒,可以進行VitD突擊療法。但均應由醫(yī)生指導,不可隨意濫用。

(1)口服法:每日服高濃度VitD(每丸5萬IU)連服1周后改為預防量。切不可長期及大量應用,尤其對后遺癥者不用,有每日口服VitD2萬~4萬IU連續(xù)4周發(fā)生中毒者。

(2)注射法:用VitD2或VitD3制劑肌注15~20萬IU一次后改為預防量,盡可能避免重復注射以免中毒。

在突擊治療前,一般先口服10%氯化鈣3天,以防止低血鈣抽搐,有人認為突擊療法可迅速提高血清鈣,不必須先投鈣,但在臨床實踐中仍見有肌注大量VitD后發(fā)生驚厥的病例,對此,值得繼續(xù)研究。此外,對虛弱兒及痙攣素質者,需慎用突擊療法。

3.人工紫外線照射法。

4.矯形療法

3歲后的佝僂病骨畸形者,多為后遺癥,不宜用VD制劑,應考慮矯形療法,對雞胸宜采取俯臥位及俯撐或引體向上的活動,加強胸部擴展。治療輕度“O”或“x”型腿時可按摩相應肌群,如“O”型腿按摩外側肌群,“x”型腿按摩內側肌群,可增強肌張力。游泳活動是最好的矯形方法。重度后遺癥或影響生理及體形者,于青年期考慮外科矯形手術。

活動性佝僂病兒在治療期間應限制其坐、立、走等,以免加重脊術彎曲、“O”或“X”型畸形。

以上“骨軟化癥的治療措施有什么?”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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