維生素D中毒的診斷內(nèi)容是什么？相信很多人感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過(guò)多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下：

輕癥：中毒早期可表現(xiàn)有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無(wú)力等。

重癥：晚期可出現(xiàn)高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡.昏迷、抽搐等癥狀。嚴(yán)重者可因高鈣血癥和腎功能衰竭而致死。

主要依據(jù)有：

①應(yīng)用過(guò)量VitD史，如每日量在4000IU以上，連用數(shù)月或反復(fù)大劑量肌注史。

②血鈣增高、尿鈣陽(yáng)性。

③X線照片異常。但應(yīng)注意早期中毒時(shí)X線改變不明顯，中毒恢復(fù)期及后遺癥期血鈣不高，中毒癥狀與VitD用量并不行。在醫(yī)療實(shí)踐中，用大劑量并不太少，但中毒不太多見(jiàn)，這很可能與VitD的代謝特點(diǎn)有關(guān)。VitD進(jìn)入人體內(nèi)需經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為25(OH)D，再經(jīng)腎臟轉(zhuǎn)化為1，25(OH)2D，只有后者才能很強(qiáng)的生物活性。正常人有反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，使25(OH)D和1，25(OH)2D的產(chǎn)量不至于過(guò)高。估計(jì)只有在VitD用量過(guò)大、機(jī)體難以調(diào)節(jié)控制，或調(diào)節(jié)機(jī)制失常時(shí)，才出現(xiàn)中毒癥狀。一般長(zhǎng)期慢性中毒病例易見(jiàn)X線異常，急性中毒的早期先有血清25-OHD和血鈣升高，其后才出現(xiàn)骨骺的改變。在治療過(guò)程中血鈣先恢復(fù)，骨骺X線檢查多在以后逐漸恢復(fù)。X線陽(yáng)性可助診斷，而陰性不能否定VitD中毒。

最早出現(xiàn)的癥狀是食欲減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現(xiàn)煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，有時(shí)可有輕度貧血。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)精神抑郁，肌張力低下，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，甚至昏迷驚厥，腎功能衰竭等。尿比重低而固定，尿蛋白陽(yáng)性，細(xì)胞增多，也可有管型。長(zhǎng)期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化，影響體格和智力發(fā)育，嚴(yán)重者可因腎功能衰竭而致死亡。孕早期維生素D中毒可致胎兒畸形。

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