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煙霧病的檢查方法

2020-02-10 17:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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煙霧病的檢查方法,如下:

1.體檢

有無眼底水腫、肢體癱瘓、失語和腦膜刺激征。

2.實驗室檢查

(1)一般化驗檢查  一般化驗檢查包括血常規(guī)、血沉、抗“O”、C反應(yīng)蛋白、黏蛋白測定、結(jié)核菌素試驗以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗等。血常規(guī)多數(shù)患者白細胞計數(shù)在10×109/L以下;血沉可稍高,多數(shù)正常;抗“0”可稍高;若患者系結(jié)核性腦膜炎所致,結(jié)核菌素皮試可為強陽性;若為鉤端螺旋體病引起,血清鉤端螺旋體凝溶試驗可為陽性。

(2)腦脊液檢查  腦脊液的化驗檢查與其他腦血管疾病相似。

3.影像學檢查

(1)腦電圖  一般無特異性變化,無論是出血患者還是梗塞患者,其腦電圖的表現(xiàn)大致相同,均表現(xiàn)為病灶側(cè)或兩側(cè)慢波增多,并有廣泛的中、重度節(jié)律失調(diào)。

(2)腦血管造影  腦血管造影是確診此病的主要手段。

(3)CT掃描  煙霧病在CT掃描中可單獨或合并出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)。①多發(fā)性腦梗死。②繼發(fā)性腦萎縮。③腦室擴大。④顱內(nèi)出血。⑤強化CT掃描。

(4)磁共振(MRI) 可顯示煙霧病以下病理形態(tài)變化:①無論陳舊性還是新近性腦梗死。②顱內(nèi)出血者在所有成像序列中均呈高信號。③局限性腦萎縮以額葉底部及顳葉最明顯。④顱底部異常血管網(wǎng)因流空效應(yīng)而呈蜂窩狀或網(wǎng)狀低信號血管影像。

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