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胎盤早剝的檢查是婦產科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學教育網整理總結如下:
1.B型超聲檢查
典型聲像圖顯示胎盤與子宮壁之間出現(xiàn)邊緣不清的液性低回聲區(qū),胎盤異常增厚或胎盤邊緣“圓形”裂開。同時可見胎兒的宮內狀況(有無胎動和胎心搏動),并可排除前置胎盤。需要注意的是,超聲檢查陰性結果不能完全排除胎盤早剝醫(yī)學教育|網搜集整理。
2.實驗室檢查
包括全血細胞計數(shù)及凝血功能檢查。Ⅱ度及Ⅲ度患者應檢測腎功能及二氧化碳結合力,并做DIC篩選試驗,包括血小板計數(shù)、凝血酶原時間、血纖維蛋白原測定。結果可疑者,進一步做纖溶確診試驗,包括凝血酶時間、優(yōu)球蛋白溶解時間和血漿魚精蛋白副凝試驗。血纖維蛋白原<250mg/L為異常,<150mg/L對凝血功能障礙有診斷意義。情況緊急時,可抽取肘靜脈血2ml于一干燥試管中,輕叩管壁,7分鐘后若無血塊形成或形成易碎的軟凝血塊,表明凝血功能障礙。