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有排卵型功血的分類及臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:
有排卵型功血的分類
有排卵型功血,有一些是特發(fā)性的月經(jīng)過多,它的定義是連續(xù)幾個(gè)周期經(jīng)期失血量大于80ml,但月經(jīng)周期與經(jīng)期的長(zhǎng)度都是正常的,血液生殖激素周期性的波動(dòng)也是正常。經(jīng)過很多的研究發(fā)現(xiàn),它是一種子宮內(nèi)膜局部調(diào)控的異常。一種是內(nèi)膜局部的纖維蛋白溶解的亢進(jìn),使得血栓不穩(wěn)定,內(nèi)膜剝脫持久。第二個(gè)是內(nèi)膜局部生成的前列腺的組分比例失衡,前列腺素的E2和前列腺素F2x的比值增加,那么PGI 2 /TXA 2的比值增加,這樣造成了一種血管擴(kuò)張和血小板聚集受抑制的傾向。因此,止血受到了影響。
有排卵性的特發(fā)性的月經(jīng)過多常常與子宮粘膜下肌瘤、肌腺癥、內(nèi)膜息肉混淆。
有排卵型功血還有一型是經(jīng)間出血,經(jīng)間出血的臨床表現(xiàn)需要將出血的時(shí)間與基礎(chǔ)體溫的曲線進(jìn)行對(duì)照,就可以分成三型。
第一型是圍排卵期出血,這種情況月經(jīng)期短于7天的,血停幾天后又出血,量很少,持續(xù)1——3天;
第二型是經(jīng)前出血(也叫黃體期出血),它是出血出現(xiàn)在基礎(chǔ)體溫下降之前,持續(xù)的天數(shù)是不等的,下降以后出血量增多像月經(jīng),并且按時(shí)停止。
第三型是月經(jīng)期長(zhǎng)(也就是卵泡期的出血),其基礎(chǔ)體溫下降以后出血7天不止。
臨床表現(xiàn)
有排卵性功血主要發(fā)生于生育年齡婦女,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期尚規(guī)律,盆腔內(nèi)診檢查無異常??梢娝姆N情況:
(1)月經(jīng)過多 月經(jīng)周期正常,只是血量過多。
(2)黃體功能不全 表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā),周期縮短,基礎(chǔ)體溫呈雙相,但上升緩慢,且維持時(shí)間短,子宮內(nèi)膜病檢顯示分泌不足。
(3)子宮內(nèi)膜脫落不全 表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),流血量多,基礎(chǔ)體溫呈雙相,但下降緩慢,子宮內(nèi)膜病理檢查分泌期與增生期內(nèi)膜并存。
(4)排卵期出血 月經(jīng)中期有少量陰道出血,可伴或不伴腹痛,流血發(fā)生于基礎(chǔ)體溫開始上升時(shí)。
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